Состав
Лекарственное средство «Азитрал» состоит в основном из азитромицина. Вспомогательными веществами выступает лактоза, натрия лаурилсульфат, крахмал кукурузный и магния стеарат. Оболочка капсулы состоит из желатина.
Относится к группе антибиотиков, поэтому отпускается только по рецепту. Хранится в сухом месте при температуре не выше 25 градусов.
Фармакология
«Азитрал» состоит в основном из азитромицина, который имеет бактерицидные свойства. С помощью него можно побороть стрептококки, стафилококки, а также некоторые группы грамотрицательных бактерий. Эффективен он и в отношении таких микроорганизмов, как хламидии, микоплазмы, клостридии, уреаплазмы, трепонемы, боррелии.
Следует акцентировать внимание на том, что пневмококки способны развить устойчивость к данной группе макролидов, а энтерококкам и бактероидам вовсе не страшен азитромицин.
Фармакокинетика
Азитромицин, попадая в пищеварительный тракт, довольно быстро проникает в органы и ткани. Своей максимальной концентрации в плазме крови он достигает спустя 2,5-3 часа. Биодоступность составляет порядка 35-37%. В связи с тем, что препарат имеет низкую связь с белками крови, его концентрация в тканях в несколько десятков раз выше и полувыведение значительно дольше.
После приема активное вещество наблюдается в дыхательных путях, органах мочеиспускательной системы, некоторых слоях кожи и мягких тканях. Стоит заметить, что азитромицин накапливается в клеточном органоиде, имеет свойство концентрироваться в очагах инфекции. После курсового лечения еще в течение недели вещества наблюдается в тканях и органах.
Выведение основного вещества препарата «Азитрал» проходит в два этапа. Первый запускается спустя 14-20 часов после приема, второй – через 41 час. Выводится азитромицин в основном с желчью, в кроветворном органе не оседает.
Необходимо знать, что прием пищи (особенно жирной), влияет на абсорбцию, поэтому принимать антибиотик лучше на пустой желудок.
Показания
«Азитрал» - антибиотик широкого спектра действия, поэтому в своей врачебной практике его применяют и гинекологи, и урологи, и пульмонологи, и отоларингологи и даже дерматологи. С помощью этого средства можно вылечить хламидийные инфекции, респираторные заболевания.
Дерматологи назначают его при наличии у пациентов таких недугов, как рожа, импетиго, инфекционный дерматит и другие местные инфекции кожи и мягких тканей.
Отлично показал себя «Азитрал» при бронхите, пневмонии, синусите, тонзиллите, фарингите, отите. Он входит в состав терапии болезни Лайма.
Противопоказания
Ни в коем случае нельзя вводить препарат в терапию, если имеется аллергия на любой компонент антибиотика. Избегать азитромицина следует и в том случае, если ранее была замечена реакция на вещества из группы макролидов.
Отказаться от лекарственного средства стоит при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, а также при дефиците лактазы. Так как «Азитрал» содержит лактозу, он противопоказан при ее непереносимости и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Принимать макролиды с эрготамином и дигидроэрготамином запрещено, так как они несовместимы друг с другом.
Мамам, кормящим детей грудью, на время лечения нужно отказаться от грудного вскармливания, так как азитромицин способен проникать в молоко и негативно влиять на развитие малыша.
В педиатрии данный антибиотик применяется, но только в отношении детей старше 12 лет и весом более 45 кг.
При аритмии прием азитромицина должен проходить под наблюдением кардиолога.
Способ применения
Капсулы «Азитрал» необходимо принимать за час до еды или через 2 часа после употребления пищи. Дозировка устанавливается врачом. При заболеваниях ЛОР-органов, дыхательной системы взрослым назначают по 500 мг препарата в сутки в течение 3 дней. Той же самой схемы придерживаются дерматологи.
При остром течении заболеваний мочеполовой системы препарат назначают в дозировке 1 г однократно. Во время боррелеза терапия проходит в два этапа: на первом этапе пациенту рекомендуют принять 1 г азитромицина в первые сутки, на втором – по 500 мг в течение 3 дней.
Побочные действия
Несмотря на то, что «Азитрал» относится к антибактериальным средствам, он изредка вызывает побочные явления. Были отмечены случаи появления тошноты, диареи, боли в животе и вздутия, диареи. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможно усиление сердцебиения, появление боли в грудной клетке.
Также может наблюдаться головная боль, сонливость, слабость, головокружение, тревожность. У женщин и детей возможно появление вагинального кандидоза, нефрита.
Как и другой антибактериальный препарат, «Азитрал» может стать причиной аллергии, проявляющейся в виде сыпи, светочувствительности и отека Квинке. У детей возможно развитие аллергического конъюнктивита, крапивницы, зуда.
Передозировка и особые указания
При передозировке пациент может жаловаться на сильную тошноту, рвоту, понос, потерю слуха. При первых признаках отравления следует принять абсорбент, например, «Полисорб», «Энтеросгель». При увеличении дозы следует отказаться от вождения транспортного средства, так как превышение препарата влияет на концентрацию внимания.
Принимать медикамент лучше в одно и то же время. Если больной пропустил прием препарата, пропущенную дозу следует сразу же выпить, а следующую – только спустя 24 часа.
Если врач назначил антибиотик и препараты, относящиеся к антацидам, принимать их следует с интервалом в 2 часа.
Лекарственное взаимодействие
При приеме антибиотика «Азитрал» следует внимательно относиться к приему иных лекарственных средств. Все дело в том, что азитромицин совместим не со всеми препаратами, например, антациды и линкозамины снижают усвояемость действующего вещества. Одновременный прием триазолама и макролида ведет к усилению фармакологических свойств первого и снижению действия второго.
Следует акцентировать внимание на том, что «Азитрал» усиливает токсичность терфенадина, фенитоина, пероральных гипогликемических средств и теофиллина.
Отзывы
Мнения о препарате «Азитрал» в основном положительные. Пациенты отмечают его высокую эффективность и быстроту действия. Он всегда присутствует на аптечных полках, стоит недорого. Хоть в инструкции перечислены возможные побочные действия, появляются они изредка. Чаще всего пациенты жалуются на сонливость.
Антибиотик очень удобен в применении, ведь принимать его нужно раз в день и в течение каких-то 3-5 дней.
Одна пациентка поделилась своей историей. Ее сын заболел гнойной ангиной. Лор назначил ребенку «Амоксиклав», но кроме как загубленной микрофлоры действие препарата не проявилось. Тогда врач пересмотрел план терапии и выписал «Азитрал» в дозировке 250 мг. Мальчику стало лучше через несколько часов после приема, спустя три дня он был выписан.
Ну есть и отрицательные отзывы у препарата. Одна женщина долгое время жаловалась на цистит – он то проходил, то возвращался вновь. От полного обследования пациентка отказалась. Уролог посоветовал ей «Азитрал» в дозировке 500 мг. Спустя день женщина перестала принимать антибиотик, так как на фоне данной терапии у нее увеличился пульс, появилось сильное головокружение.
