Медики называют неприятный запах изо рта галитозом. Он может сопровождать человека постоянно либо возникать периодически.

Наличие неприятного запаха устанавливается несколькими способами:

- облизать запястье, а затем понюхать место, которое было облизано;

- провести между зубами зубной нитью и затем ее понюхать;

- подуть в ладонь и сразу же понюхать воздух, который вы выдохнули;

- в кабинете стоматолога современным прибором галиметром.

 

Постоянный галитоз

Его причины могут находиться во рту, дыхательных путях и внутренних органах.

В полости рта

В полости рта постоянно живут бактерии, которые в ней питаются и активно размножаются. При этом они выделяют сернистые соединения, придающие запах нашему дыханию. Запах тем интенсивнее, чем бактерий больше и они активнее. Также пахнуть могут частички пищи, которые не были вычищены по причине плохой гигиены, застряли между зубами и начали разлагаться.

Под воздействием различных кислот, выделяемых микроорганизмами, живущими в полости рта, уже через 70 часов пища минерализируется и образует на зубах налет, который называется зубным камнем. Этот зубной камень очень коварен и вызывает развитие таких заболеваний, как гингивит, кариес и пародонтоз. При кариесе страдают эмаль и дентин, они размягчаются, и кариозный процесс может проникнуть глубоко в зуб, вызвав воспаление зубного нерва. При развитии гингивита болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани десен, вызывая их интоксикацию, что является причиной болей в деснах и их кровоточивости. Если воспалительный процесс не остановить вовремя, то повышается риск возникновения пародонтоза (отдаления десны от зубов) и потери зубов.

Лечение

Если несвежее дыхание вызвано проблемами в полости рта, в первую очередь следует научиться правильному уходу за ней. Обязательно чистить зубы 2 раза в день по 2-3 минуты, утром до завтрака и вечером перед сном, а также полоскать рот в течение дня после каждого приема пищи. Зубная щетка должна быть индивидуальной средней жесткости и обновляться каждые 2-3 месяца.

Чистка зубов делится на следующие этапы:

- очищение зубов от налета щеткой (вертикальными движениями от десен к зубам, захватывая по 2 зуба одновременно, с внутренней и наружной стороны зубов);

- очищение языка от налета;

- очищение межзубных пространств специальной зубной нитью;

- ополаскивание полости рта.

Полоскать полость рта рекомендуется специальными ополаскивателями на основе трав. Пользоваться зубной нитью следует с осторожностью, чтобы не повредить десны.

При кровоточивости десен, неприятных ощущениях и болях в зубах при употреблении горячей или холодной пищи следует обратиться к стоматологу. Но даже если серьезных проблем пока нет, посещать зубного врача нужно регулярно раз в полгода-год.

В дыхательных путях

Если стоматолог не выявил никаких причин неприятного запаха, то следует обратиться к ЛОР-врачу. Очень часто странный гнойный запах вызывают воспаленные миндалины.

Дело в том, что миндалины – это небольшие образования, которые вырабатывают иммунные клетки и сдерживают натиск патогенных микроорганизмов на входе в наши дыхательные пути. Ослабленные воспаленные миндалины не могут защитить ни себя, ни организм. В них образуются гнойные пробки, вызывающие общую интоксикацию организма, снижающие работоспособность миндалин, а также вызывающие стойкий запах при дыхании. Все это сопровождается высокой температурой, кашлем, болями в горле и головными болями.

Лечение

Воспаление миндалин у взрослых не менее опасно, чем у детей, поэтому самолечение здесь противопоказано. При первых же признаках гнойного воспаления немедленно обращайтесь к врачу. Лечение состоит из промываний антисептическими растворами и отсасывания гноя в условиях ЛОР-кабинета, а также приема жаропонижающих при повышенной температуре, леденцов и спреев от боли в горле.

Дома можно самостоятельно полоскать горло раствором морской соли, настоями ромашки, шалфея или календулы либо раствором йода. При этом больному рекомендовано соблюдение постельного режима и обильное теплое питье (бульон, молоко, морс, чай). При длительной безрезультатной терапии показано удаление миндалин.

Во внутренних органах

Если проблем в ротовой полости и носоглотке нет, а неприятный запах присутствует, то можно предположить, что его причины находятся во внутренних органах. При этом заболевания различных внутренних систем имеют запахи, значительно отличающиеся друг от друга:

1. Запах аммиака говорит о возможных проблемах с почками. У пациентов с почечной недостаточностью почки перестают выполнять свою основную функцию – фильтрацию крови и очищение ее от токсичных веществ. Мочевина накапливается в крови, и организм начинает отравлять сам себя. Так как через мочеполовую систему моча выйти не может, она находит выход через ткани и слизистые. Во рту мочевина под воздействием слюны распадается до аммиака, отсюда и столь выраженный запах.

2. Запах ацетона либо сладкий аромат переспелых яблок – верный показатель развития сахарного диабета 1 типа. Диабет характеризуется гипергликемией – повышением уровня сахара в крови.  При этом состоянии сахар не попадает в клетки и не питает их энергией. Чтобы восполнить энергетический запас, организм включает процесс расщепления жиров, при котором выделяются так называемые ацетоновые тела. Ацетон выводится из организма через почки и легкие, что и придает дыханию специфический сладковатый запах.

3. Гнилостный запах, как из помойного ведра, свидетельствует об опасном заболевании дивертикулезе. В этом случае пища частично не попадает в желудок, а застаивается в пищеводе и начинает гнить. Причиной тому является выпячивание пищевода – дивертикул, своеобразный «карман», в котором и скапливается пища. Данное заболевание сопровождается отрыжкой, тошнотой, рвотой и срыгиванием пищи по ночам.

4. Запах тухлого мяса возникает при разрушении клеток печени, когда она не справляется со своими функциями. Продукты метаболизма выводятся из организма через легкие, заметно отравляя выдыхаемый воздух. Печеночная недостаточность сопровождается также потемнеем мочи и желтушностью кожных покровов. Причинами такого состояния могут стать излишнее количество алкоголя, инфекции, а также прием некоторых лекарств.

5. Рыбный запах тоже говорит о проблемах с печенью. Он возникает у людей, больных триметиламинурией, при которой печень не в состоянии расщеплять фермент триметиламин, поступающий с пищей. Тогда пахучий амин выделяется при дыхании и с потом и мочой. Триметиламинурия может предаваться по наследству и быть приобретенной в течение жизни.

Снизить интенсивность рыбного запаха больной может, исключив из своего рациона яйца, творог, рыбу, капусту, шпинат и субпродукты.

6. Запах каловых масс вызывают различные нарушения пищеварения, к примеру, дисбактериоз, непроходимость кишечника и нарушение тонуса желчного пузыря. Подобный запах также является признаком заражения человека гельминтами. Заражение паразитами происходит путем проглатывания человеком яиц гельминтов.

Яйца попадают в желудок, где из них вылупляются личинки. Затем эти личинки перемещаются по организму к органу, в котором будут постоянно паразитировать. Заразиться можно от больного животного или человека, через почву, воду и грязные продукты питания. Гельминтозы сопровождаются резким похудением больного, бледностью кожных покровов, нарушениями со стороны нервной системы и ЖКТ.

7. Кислым пахнет при дыхании у больных гастритом и язвенной болезнью. При этом запах не проходит даже после еды, а содержимое желудка периодически забрасывается обратно в пищевод, вызывая изжогу. Специфический кислый запах и придает дыханию соляная кислота из желудка.

8. Запах тухлых яиц или сероводорода по утрам говорит о наличии у человека ночного апноэ, т.е. кратковременных остановках дыхания во сне. Такие люди спят с открытым ртом, поэтому полость рта во время сна у них высыхает, и в ней активно размножаются микроорганизмы. Слюнные железы ночью замедляют выработку слюны и лизоцина, антибактериального вещества, которое должно эти бактерии убивать, вот почему у людей с апноэ с утра ощущается зловоние при дыхании.

Лечение

Все вышеуказанные причины запаха изо рта достаточно серьезные и требуют профессиональной врачебной диагностики и помощи.  

Временный запах из ротовой полости

Причины временного галитоза следующие:

1. При курении табака выделяются определенные химические вещества, которые обладают сильным специфическим запахом. Они надолго задерживаются в полости рта. Также никотин вызывает во рту сухость, замедляя выделение слюны и способствуя усиленному размножению бактерий. Эта вредная привычка часто приводит к развитию болезней десен, легких и раку.

2. В спиртных напитках растворены производные этилового спирта, которые в организме человека распадаются до уксусного альдегида. Это вещество вызывает весьма характерный запах после возлияний. «Выветривается» алкогольное амбре достаточно долго, например, запах от выпитой бутылки пива ощущается в течение 2,5 часов, а от стопки водки - целые 4,5 часа,

3. Длительное применение гормональных лекарств, средств от аллергии, антибиотиков, успокоительных и мочегонных препаратов снижает выделение слюны и вызывает запах на выдохе.

4. Рыба, лук, чеснок, брокколи и газировка содержат сернистые соединения, которые вызывают дурной запах и длительное неприятное послевкусие. Также частички пахучей пищи могут остаться между зубами и еще долго отравлять дыхание.

5. В последнее время большую популярность приобретают белковые диеты (например, диета Дюкана, кремлевская диета), опасностью которых является запрет на употребление углеводов. Организм начинает получать энергию, расщепляя собственные жировые запасы.  Как и диабетиков, приверженцев безуглеводных диет сопровождает запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

Лечение

Как только будут убраны факторы, вызывающие запах изо рта, то и проблема исчезнет.

Курильщикам, которые не собираются расставаться со своей привычкой «подымить», можно посоветовать соблюдать тщательную гигиену полости рта, а также использовать жевательные резинки и полоскать рот после каждого перекура профессиональными средствами. 

Для смягчения последствий злоупотребления спиртным следует подготовиться к банкету. Лучше заранее съесть что-нибудь жирное, к примеру, тарелку супа либо ложку растительного масла. В процессе приема алкоголя нельзя смешивать различные напитки. А утром после вечеринки нужно пить много воды, потому что организм обезвожен, и слюнные железы не смачивают ротовую полость, вызывая развитие бактерий и зловоние.

Чтобы убрать запах от употребления некоторых продуктов питания, нужно как следует вычистить зубы, а при невозможности этого просто прополоскать рот.

Срочно замаскировать несвежее дыхание могут зерна кофе либо чашечка этого ароматного напитка.

Вывод

Не следует игнорировать галитоз, ведь нездоровое дыхание может указывать на наличие серьезных проблем в организме. Даже появление временного плохого запаха изо рта для курильщиков и любителей спиртного может иметь отразиться на общении со знакомыми и близкими людьми, не говоря уже о проблемах со здоровьем.