Органы, располагаемые в брюшной полости женщины - матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь и прямая кишка - покрыты особой очень тонкой оболочкой, называемой брюшиной. Эта оболочка имеет гладкую структуру без каких-либо узлов. В случае начала воспалительного процесса в малом тазу, сопровождаемого перитонитом, на поверхности брюшины появляется специфический налет, содержащий фибрин.

Это вещество склеивает поверхности внутренних органов между собой, провоцируя образование спаечного процесса. В результате этого появляется механическое препятствие для распространения воспаления в малом тазу, а после завершения процесса воспаления сращения остаются.


Признаки заболевания



Спаечный процесс, выполнивший свою защитную функцию при заболевании перитонитом, в последствие приводит к нарушениям функционирования внутренних органов, расположенных в малом тазу. Очень важным моментом, после терапии перитонита незамедлительно начать лечение спаечного заболевания. Именно в таком случае вероятность образования большого участка сращений значительно сокращается.

Когда воспалительный процесс приобретает хронический характер, зачастую начинает развиваться спаечное заболевание брюшной полости, без проявления характерных симптомов и каких-либо внешних признаков. В таких случаях изредка появляются болевые ощущения в нижней части живота при переохлаждении, и иногда возможно появление запоров.

При острой форме заболевания присутствуют болевые ощущения, появляется тошнота, рвота, температура тела повышается и увеличивается частота сердечных сокращений. В некоторых случаях может возникать непроходимость кишечника, вследствие чего состояние женщины резко ухудшается: давление падает, значительно снижается количество выделяемой мочи, появляется слабость и сонливость.

Интермиттирующая форма заболевания характеризуется возникновением периодических болей, а также могут беспокоить расстройства кишечника: запоры и поносы.

Лечение спаечного процесса



Основной метод терапии этого заболевания - лапароскопия. Данная операция позволяет очень аккуратно проводить довольно тонкие манипуляции. При помощи прибора лапароскопа хирург производит аккуратное разделение спаек, после чего они удаляются.

Основными методами разделения спаек являются: лазеротерапия (рассечение сращений при помощи лазера), аквадиссекция (осуществляемая при помощи воды) и электрохирургия (спаечный процесс рассекается при помощи электроножа).

После проведения операции, пациентке рекомендуют прохождение профилактического лечения для предотвращения появления новых сращений. Терапия заключается в следующем:
- введении в полость малого таза различных барьерных жидкостей;
- окутывании маточных труб и яичников полимерными рассасывающимися пленками.

Также врач может назначить специальные лекарственные препараты, способствующие активизированию процесса растворения фибрина, как правило, к таким средствам относятся: фибринолитические средства, антикоагулянты, а также антибиотики и различные противовоспалительные средства.