Стенокардия проявляется в виде приступов боли за грудиной, которая может отдавать в левое плечо или руку, шею, нижнюю челюсть или распространяться по всей груди.

Чтобы развитие ишемической болезни сердца не привело к инфаркту миокарда, при стенокардии необходимо определенным образом изменить образ жизни. Больные понимают это, но нередко совершают ошибки.


Физические нагрузки



Самая распространенная ошибка при стенокардии – стремление полностью отказаться от физических нагрузок. В определенном объеме физические нагрузки полезны всегда, в том числе и при сердечных заболеваниях, нужно только разумно их дозировать.

Врачи-кардиологи рекомендуют больным стенокардией самое физиологичное и естественное упражнение – ходьбу. Заниматься ей следует в зависимости от самочувствия. Признаки оптимальной нагрузки – отсутствие одышки и частота пульса не выше субмаксимального значения, которое высчитывают, вычитая свой возраст из 200 (например, если человеку 55 лет, его субмаксимальное значение пульса – 145 ударов в минуту).

Следить за своим состоянием нужно при любых физических нагрузках и обо всех изменениях сообщать лечащему врачу.

Если предстоит выполнить тяжелую работу, за 5 минут до нее нужно принять нитроглицерин.

Медицинская помощь



Некоторые больные, едва почувствовав боль за грудиной, сразу же вызывают «Скорую помощь». Торопиться не нужно, сначала можно попытаться снять приступ самостоятельно, иногда для этого бывает достаточно неподвижно посидеть или полежать 1-2 минуты. Если боль не прошла, необходимо положить под язык таблетку нитроглицерина, а если боль не пройдет через 5 минут – принять еще одну. И только если после второй таблетки боль не проходит, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Другая крайность – пренебрегать лечением, ожидая, что во время приступа боль пройдет сама, не оказывая себе первую помощь. Одним из побочных эффектов нитроглицерина является головная боль, и это заставляет некоторых больных самовольно заменять его каким-то другим лекарством или вообще отказываться от приема каких-либо таблеток. Этого делать нельзя. Если после приема нитроглицерина беспокоит головная боль, можно принимать его не в таблетках, а в форме капель или аэрозолей – тогда побочных эффектов будет меньше.

Иногда больные принимают лекарство только 2 раза в день, поскольку 4-разовый прием для них неудобен. Это снижает эффективность лечения, ведь многие препараты из группы нитратов, которые назначаются при сердечных заболеваниях, не могут действовать долго. Если принимать лекарство 4 раза в сутки неудобно, нужно не менять график приема самовольно, а попросить врача прописать другой препарат или заменить таблетки пластырем, содержащим нитроглицерин.