Селезенка находится в брюшной полости в левом подреберье. Она заключена в плотную капсулу. Большая часть селезенки состоит из красной и белой пульпы. Белая пульпа состоит из лимфоидной ткани, в которой вырабатываются лимфоциты. Красная пульпа заполнена форменными элементами крови, в основном эритроцитами. Кроме кроветворной функции, она удаляет из крови поврежденные эритроциты, нежелательные микроорганизмы, а также вырабатывает антитела. Синтезируя антитела, она принимает участие в защитных реакциях организма против возбудителей инфекционных болезней. Селезенка не только разрушает, но и накапливает эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В ней находится до пятидесяти процентов тромбоцитов, которые при необходимости выбрасываются в кровь. В селезенке нет болевых рецепторов, она не может болеть. Боль появляется от растяжения ее капсулы из-за быстрого увеличения.Причинами боли могут быть как внешние факторы, так и заболевания самой селезенки и других органов. К внешним факторам относятся открытые и закрытые повреждения органа. Открытые повреждения появляются после проникающих колотых, резаных, огнестрельных ранений живота либо левой части груди с одновременным ранением диафрагмы. Закрытые повреждения чаще всего появляются вследствие падения на живот, удара в левое подреберье. При этом возможны трещины и раны селезенки разной протяженности и глубины, отрывы всей селезенки или ее частей, что может вызвать кровотечения в брюшную полость.Боль в селезенке может возникать и при разных заболеваниях. Например, при инфаркте. Он может появиться из-за ряда инфекций, при атеросклерозе, лимфосаркоме и др. Клиническая картина инфаркта селезенки зависит от его величины. Бессимптомно протекают небольшие инфаркты, а при обширном инфаркте, в результате развития воспаления капсулы селезенки, появляется боль, в области левого подреберья, усиливающаяся при вдохе.Абсцесс селезенки может развиться при бактериемии на фоне эндокардита или сальмонеллеза, при инфицировании инфарктов селезенки, подкапсульных гематом. При абцессе появляется лихорадка, боли в верхней левой части живота и грудной клетке. Туберкулез селезенки чаще бывает проявлением милиарного туберкулеза. Туберкулез самой селезенки встречается редко и протекает со слабой симптоматикой. Опухоли как доброкачественные, так и злокачественные, встречаются редко. Из доброкачественных в селезенке бывают гемангиома, лимфагиома и фиброма. Среди злокачественных опухолей чаще наблюдается лимфома. В процессе роста опухолевых узлов и увеличения органа, больные ощущают тяжесть и тупую боль в области левого подреберья.