Проблемы с нервом и его удаление
Нерв, или пульпа, как называют его врачи-стоматологи, представляет собой соединительную ткань, пронизанную кровеносными и лимфатическими сосудами и нервными окончаниями. Ею заполнена вся полость зуба от корня до коронки. Пульпа имеет следующие функции: кровоснабжение зуба, иннервация, стимуляция процессов регенерации в зубных тканях при кариесе, защита тканей периодонта от проникновения через корневой канал вредоносных бактерий.
Когда кариес достигает пульпозных тканей и поражает их, они воспаляются и начинается пульпит. И тогда стоматологу приходится делать пациенту так называемое удаление зубного нерва.
Процедура удаления нерва включает местное обезболивание анестетиком, обработку зуба для открытия доступа к пульпе, чистку канала, удаление нерва, медикаментозную обработку канала от бактерий и его пломбировку. Пломба может быть сразу поставлена постоянная или, в зависимости от обстоятельств, временная.
Зуб после удаления нерва
После удаления нерва может иметь место временная пульсация и боль, которая является реакцией на вмешательство и проходит через несколько часов или, в крайнем случае, дней. Справиться с этой проблемой помогает обезболивающее. Кроме этого, нередко происходит изменение цвета зуба, а именно потемнение. Причин тому несколько.
Во-первых, при отсутствии нерва полноценной иннервации и кровоснабжения зуба больше не происходит. Какие-то минералы и питательные вещества продолжают попадать из околозубных тканей в ткани зуба, но значительно меньше, чем раньше. И хотя зуб с удаленной пульпой вполне может простоять несколько лет, белизну свою он все же часто теряет.
Еще одна возможная причина - применение определенных пломбировочных материалов, например, с содержанием серебра. Материалы на основе резорцин-формалина способны спровоцировать потемнение зуба, а также появление розоватого оттенка. Однако такие материалы сегодня стоматологами используются все реже.
Другой причиной потемнения зуба может явиться некачественная механическая и дезинфицирующая обработка корневых каналов, из-за чего в них могут оставаться пораженные остатки пульпы и бактерии, также влияющие на изменение цвета зуба.
Для возвращение белизны зубу можно использовать метод внутриканального отбеливания. С зуба снимают пломбу, тщательно чистят корневые каналы, после чего наполняют зубное отверстия отбеливающим гелем и устанавливают временную пломбу. Через две недели, если потемнение сохранилось, можно провести повторное отбеливание. Допустимо проведение не более четырех подобных процедур. Когда зуб светлеет, ставится постоянная пломба. Не рекомендуется делать эту процедуру детям, беременными и кормящим женщинам, а также людям со сверхчувствительностью зубов и аллергией на перекись водорода.
