В каких случаях применяется гистероскопия?


Гистероскопия может быть назначена при различных женских проблемам. В частности, распространенными причинами для проведения гистероскопии являются:



  1. Диагностика бесплодия.

  2. Невынашивание плода.

  3. Диагностика нарушения менструального цикла.

  4. Наличие кровяных выделений во время постменопаузы.

  5. Оценка результатов гинекологической операции.


Виды гистероскопии


В зависимости от специфики проблемы врач может назначить одну из нескольких видов гистероскопии. Всего насчитывается 3 вида:



  • Диагностическая гистероскопия отличается тем, что основная ее цель — осмотр матки щадящим способом.

  • Гистерорезектоскопия — хирургическая процедура, предусматривающая внутриматочную операцию с применением эндоскопа.

  • Контрольная гистероскопия — обследование, являющееся итоговым после хирургического или иного лечения.




Показания и противопоказания для гистероскопии


Диагностическая гистероскопия предназначена для постановки таких диагнозов, как:



  1. Наличие миомы.

  2. Нахождение чужеродных предметов внутри матки.

  3. Патологии эндометрия и полипы.

  4. Обнаружение внутриматочного контрацептива.

  5. Спайки в полости матки.

  6. Эндометриоз.

  7. Остатки плодного яйца.


Противопоказания к гистероскопии довольно стандартные:



  1. Менструация.

  2. Инфекции.

  3. Беременность.

  4. Злокачественные новообразования или процессы в диагностируемой области.

  5. Болезни половых органов в активной фазе или недавно перенесенные заболевания.

  6. Маточные кровотечения или перфорация матки.

  7. Стенозы.


Подготовка к гистероскопии


Гистероскопия назначается, как правило, в первой фазе цикла. Для того чтобы определить, в какой именно день нужно проводить процедуру, необходимо проконсультироваться с гинекологом-хирургом.


Во время консультации врач осматривает пациентку с использованием зеркал и берет мазок на инфекции.


В последнюю неделю до гистероскопии пациентке запрещается:



  • Спринцевание.

  • Применение вагинальных свеч и таблеток, а также других препаратов, если они не были назначены специалистом на консультации.

  • Использование средств интимной гигиены.


Также пациентка должна соблюдать воздержание 1—2 дня.


Проведение гистероскопии


Для процедуры врачу необходим гистероскоп. Он напоминает гибкий шнур на конце которого имеется видеокамера, небольшой фонарик и специальная трубка для того, чтобы ввести инструменты.




Врач проникает гистероскопом в матку через влагалище. В момент прохождения гистероскопа по шейке матки подается воздух или жидкость, необходимые для расправления стенки матки.


Процедура проводится под действием наркоза и длится около 30 минут.


Рекомендации после гистероскопии


Хотя процедура и не является показанием для пребывания в стационаре, но некоторые ограничения все же присутствуют. На протяжении 2-3 дней после нельзя принимать ванну, пользоваться тампонами и делать сприневание. Также врачи запрещают в течение 3 дней половые контакты. 


У пациентки на протяжении нескольких дней после процедуры могут возникать дискомфортные ощущения в районе промежности и низа живота. Также возможны небольшие кровянистые или слизистые выделения.


Осложнения после гистероскопии случаются крайне редко.