Сифилис поражает слизистые оболочки, внутренние органы и системы и без лечения может привести к инвалидизации и летальному исходу. Ранее сифилис назвали «великой обезьяной», так как его симптомы весьма многообразны и их легко спутать с проявлениями кожных заболеваний. Основной путь заражения сифилисом ─ половой, при этом однократный половой контакт с инфицированным человеком только в 30% случаев приводит к заражению. В скрытом периоде больные практически не опасны и риск заражения составляет 2%, в период вторичного сифилиса для которого характерны высыпания, язвы в области гениталий риск заражения очень высокий.

Половой путь передачи


Сифилис передается как при классическом половом контакте, так и во время орально-генитального, орально-анального и анального секса. Для заражения необходимо соблюдение всего двух условий: нарушение целостности слизистых оболочек или кожных покровов и достаточное количество бледных трепонем в биологических жидкостях.

Интимные ласки с покусыванием, повреждением кожных покровов, глубокий петтинг, трение гениталиями могут привести к заражению, если у больного присутствуют высыпания на коже.

Другие пути передачи сифилиса


Возможно инфицирование через компоненты крови, трансплантацию зараженных органов. Нестерильные инструменты в медицинских учреждениях, несоблюдение правил эпид. режима может привести к внутрибольничному заражению сифилисом. Подобный механизм заражения происходит и при внутривенном употреблении наркотиков через один шприц. Инфицирование медперсонала возможно в лабораториях и стационарах ─ врач особенно подвержен заражению при проведении операций и других инвазивных процедур.

Трансплацентраный путь передачи сифилиса характерен для беременных женщин, больных сифилисом. Бледная трепонема проникает через плацентарный барьер, что ведет к внутриутробному поражению плода. Ребенок рождается с врожденным сифилисом или умирает в утробе матери. Если у матери диагностирован сифилис, то ей нельзя кормить ребенка грудным молоком, чтобы не произошло заражения.

Контактный путь заражения встречается внутри коллективов, например в общежитиях, студенческих коммунах, внутри семьи. Это связано с пренебрежением правилами личной гигиены, использованием чужих туалетных принадлежностей: бритв, маникюрных наборов, мочалок и полотенец. В остальном же больные сифилисом безопасны и их изоляция или обязательная госпитализация не требуется.

Сегодня часто встречаются формы сифилиса, которые не сопровождаются классическими симптомами. Это связано с самолечением, приемом антибактериальных препаратов для лечения других инфекций и распространением нетрадиционных форм сексуальной активности. В частности, шанкр появляется в анальной зоне, в области рта, часто диагностируются сифилитические ангины. Доступность и простота серодиагностики позволяет быстро диагностировать сифилис, а потому пациенты с третичной формой сифилиса и с поздними осложнениями практически не встречаются.