На сегодняшний день существует немало ноотропных препаратов, к группе которых и относится Тиоцетам. В его состав входят сразу два действующих вещества, а применяется он при заболеваниях головного мозга различного генеза.

Состав и механизм действия

Тиоцетам представляет собой совокупность двух веществ, принадлежащих к разным фармакологическим группам.

Первое вещество - морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат. Оно относится к антигипоксантам и антиоксидантам, т.е. нормализует энергетический и окислительно-восстановительный процессы в клетках головного мозга. Сера и третичный азот, которые входят в состав вещества, способствуют нормальной работе окислительно-восстановительной системы клетки, в т.ч. благодаря связыванию избытка вредных ионов водорода. К тому же данное вещество повышает активность специальных ферментов, действие которых направлено на подавление активных радикалов кислорода, разрушающих клетки.

Второе вещество – пирацетам. Это достаточно известный ноотроп, который восстанавливает структуру и функционирование клеточной мембраны. Пирацетам, попадая в организм, образует комплекс с мембранными липидами, что вторично приводит и к нормализации работы трансмембранных белков. Восстановление клеточных мембран улучшает проводимость нервного импульса, способствует более активной работе головного мозга, поддержанию работы поврежденных структур.

Морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат и пирацетам оказывают взаимоусиливающий эффект. Их одновременный прием будет способствовать более быстрому восстановлению функций головного мозга и предотвратит дальнейшее разрушение поврежденных клеток.

Форма выпуска

Тиоцетам часто можно встретить в форме раствора для инъекций, который выпускается в ампулах по 5 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг пирацетама и 25 мг морфолиний-метил-триазолил-тиоацетата.

Однако Тиоцетам производят и в виде таблеток в разном количестве. Обычно в одной таблетке содержится 200 мг пирацетама и 50 мг морфолиний-метил-триазолил-тиоацетата.

Показания

Показания для назначения Тиоцетама определяются врачом. В целом их можно объединить в группу различных заболеваний и повреждений головного мозга. Инструкция к препарату содержит следующие показания:

  • хроническая ишемическая болезнь головного мозга;
  • состояние после перенесенного ишемического инсульта;
  • поражение мозга при сахарном диабете (энцефалопатия).

Однако при наличии оснований врач вполне может назначить Тиоцетам и при других состояниях, сопровождающихся когнитивными нарушениями.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата достаточно обширны и включают:

  • повышенную чувствительность к компонентам Тиоцетама;
  • болезнь Гентингтона;
  • геморрагический инсульт;
  • нарушение функционирования почек (острое, тяжелое хроническое);
  • детский возраст;
  • беременность и лактация.

Осторожно следует принимать Тиоцетам при наличии кровотечений, а также при одновременном приеме антикоагулянтов и антиагрегантов (например, ацетилсалициловая кислота, варфарин). Также с осторожностью нужно назначать препарат при любых хронических заболеваниях почек. При наличии таких болезней, начале приема препарата и нарастании ухудшения состояния необходимо немедленно обратиться к врачу для коррекции схемы лечения и при необходимости отмены препарата.

Побочные эффекты

В целом у Тиоцетама отмечались лишь единичные случаи появления нежелательных эффектов, поэтому точную частоту их возникновения определить сложно.

Возможно появление тошноты и даже рвоты, могут быть головная боль, головокружение, различные аллергические реакции, нарушение сна, раздражительность, снижение артериального давления, слабость.

С учетом возможных нежелательных эффектов необходимо осторожно подходить к вождению транспортных средств в период приема препарата. По возможности, лучше вовсе отказаться на это время от управления автотранспортом.

Способ применения и дозы

Раствор Тиоцетама чаще вводят внутривенно, однако не исключено и внутримышечное введение.

Для внутривенной инъекции при хронической ишемии мозга или после ишемического инсульта необходимо предварительно развести содержимое 4-6 ампул в 150 мл 0,9% раствора натрия хлорида, после чего настроить капельное введение раствора. В таком виде Тиоцетам вводят 1 раз в день. Минимальный курс терапии составляет 10-14 дней. После проведения такого курса капельного вливания необходимо продолжить принимать поддерживающую терапию таблетированной формой препарата.

При диабетическом поражении головного мозга используют меньшие дозы препарата – 5 мл (1 ампула). В данном случае Тиоцетам можно вводить внутримышечно 1 раз в день минимально 10 дней. После десятидневного курса обязателен переход на прием таблеток Тиоцетама.

Таблетки принимают в первой половине дня, чтобы предотвратить возможную бессонницу. За полчаса до еды необходимо выпивать по 2 таблетки 3 раза в день. Обычный курс таблетированной формы составляет 1-2 месяца, возможно увеличение применения препарата до 4 месяцев.

Цена

Тиоцетам можно купить по различной цене в зависимости от аптечной сети и от формы выпуска. Цена на препарат варьирует от 400 руб до 1000 руб за одну позицию.

В среднем в Москве 1 упаковка из 10 ампул Тиоцетама обойдется в 490 руб. Таблетки найти сложнее, однако в случае удачи 1 упаковка таблеток будет стоить дороже – от 900 руб.

Производитель и аналоги

Тиоцетам является препаратом украинского производства. Препарат выпускается фирмой Галичфарм АО.

Не существует заменителей Тиоцетама с абсолютно аналогичным составом. Однако есть аналоги по показаниям и по способу применения.

Наиболее дешевыми заменителями по показаниям является:

  • Пирацетам
  • Глицин-МХФП и Глицин-Био;
  • Фенибут;
  • Винпоцетин.

Стоимость Пирацетама и Глицина в России составляет всего 25-150 руб. Примерно в той же ценовой категории находится Винпоцетин – 50-160 руб. Цена на Фенибут выше и варьирует от 80 до 500 руб.

Похожий на Тиоцетам состав имеется у препаратов Омарон и Фезам, которые включают пирацетам и циннаризин. Циннаризин – это вещество, которое улучшает мозговое кровообращение. Он расширяет сосуды, тем самым усиливая питание нейронов и повышая эффективность пирацетама.  Омарон не такой дорогой, его цена находится в районе 100 руб. Фезам обойдется несколько дороже – от 250 руб до 470 руб.

Еще один аналог Тиоцетама – Цераксон. Он включает совсем другое действующее вещество – цитиколин. Это тоже ноотроп, который к тому же обладает нейрометаболическим действием. Кроме того, его можно применять и в остром периоде ишемического нарушения мозгового кровообращения, тогда как Тиоцетам рекомендуется назначать только в восстановительном периоде. Однако стоимость его довольно высока. В среднем его цена варьируется от 650 до 1800 руб.

Отзывы

В целом Тиоцетам имеет довольно положительные отзывы. Прошедшие курс препарата отмечали повышение активности, у некоторых уменьшалась или полностью исчезала головная боль, улучшение общего самочувствия.

Однако, даже если пациент отмечал улучшение состояния, нередко возникали различные побочные явления: головокружение, головная боль, шум в ушах, тошнота, нарушения сна, тревожность и другие. Не всех удовлетворила цена препарата, особенно с учетом появления нежелательных эффектов. В отдельных случаях люди отмечали эффективность препарата, но лишь на короткое время, пока его принимали.