«Неофиллин» – бронходилятатор системного действия. Он применяется в лечении обструктивных заболеваний дыхательной системы. В состав препарата входит активный компонент моногидрат теофиллина (theophylline) и вспомогательные вещества –моногидрат лактозы, магния стеарат, тальк и другие компоненты для наполнения формы. Фармацевтический производитель «Дарница» (Украина) выпускает таблетки двух дозировок 100 и 300 мг, упакованных в картонную коробку. Торговая упаковка содержит 5 блистеров по 10 таблеток, аннотацию.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

Действующее вещество теофиллин блокирует аденозиновые рецепторы, угнетает фосфодиэстеразы, снижает клеточное содержание ионов кальция. Происходит расслабление гладкой мускулатуры бронхов, пищевода, желчных протоков, матки, сосудов мозга, легких, сердца и снижение сопротивления периферических сосудов.

Под воздействием неофилина повышается тонус диафрагмы, межреберных мышц, снижается сопротивление легких. Помимо этого, улучшается кровеобмен, кислородное вентилирование легких, альвеол, активизируется дыхательный центр в мозге. Это способствует снижению чувства тяжести за грудиной, в области легких, частоты остановок ночного дыхания.

Кроме того, препарат обладает антиаллергическим действием, уменьшает уровень серотонина, гистамина, улучшает показатели крови, снижает процесс тромбообразования и усиливает почечный кровоток. Вследствие чего увеличивается диурез и снижается артериальное, внутричерепное давление.

Попадая в организм, лекарственное средство всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками крови, распределяется в тканях, достигает максимальной концентрации спустя 5-6 часов после приема. Терапевтический эффект наступает к четвертому дню приема препарата. Процесс метаболизма происходит в печени, неактивные метаболиты выводятся с мочой, частично с грудным молоком. Период полувыведения зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

Показания к применению «Неофиллина»

Таблетки назначают в качестве монотерапии и комплексного лечения следующих заболеваний:

  • бронхообструктивный синдром различного генеза;
  • астма физического напряжения;
  • хронический бронхит, в том числе в стадии обострения;
  • легочная энфизема/гипертензия;
  • ночная остановка дыхания;
  • отечный синдром почечного генеза;
  • легочное сердце.

Противопоказания к назначению

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам медикамента.
  • Язва желудка, 12-перстной кишки в острой фазе.
  • Заброс содержимого желудка в пищевод.
  • Повышенное внутриглазное давление.
  • Кровоизлияния различного генеза.
  • Инфаркт/инсульт.
  • Гипертония, сопровождаемая учащенным пульсом.
  • Гипотония.
  • Синдром гиперфункции щитовидки.
  • Кардиомиопатия в стадии обострения.
  • Беременность и лактация.
  • Возраст ребенка до 3 лет.

При необходимости проведения терапии у кормящих мам, рекомендуется приостановить кормление грудью.

С осторожность и под контролем врача назначают неофиллин пожилым людям, при хронических формах сердечной недостаточности, спазме сосудов, тромбофлебите, заболеваниях печени, во время ОРВИ/ОРЗ. Заядлым курильщикам следует учесть снижение эффективности препарата, но не превышать указанную в инструкции дозировку.

Способ применения

Схему лечения назначает врач на основании анамнеза пациента, его возраста, массы тела, стадии заболевания. Лекарство рекомендуется принимать в одно и то же время, за 1 час до или через 2 часа после приема пищи, запивать достаточным количеством воды, несладкого чая. Режим приема не рекомендуется менять, необходимо придерживаться одного временного интервала на протяжении всей жизни.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке утром или вечером в течение 3 дней, затем дозу увеличивают до 2-х таблеток в сутки. Учитывают периоды приступа и сдвоенную дозу дают непосредственно перед сном.

Детям 12-16лет назначают 1 таблетку (300 мг) однократно на ночь. В случае хорошей переносимости препарата, поддерживающую дозу увеличивают до 600 мг и дают по 1 таблетке 2 раза в день.

Детям 6-12 лет суточная норма составляет 400 мг, которые распределяют на два приема. Начальная доза составляет 200 мг однократно перед сном в первые три дня.

Детям 3-6 лет с массой тела до 20 кг начальная доза не превышает 100 мг в сутки. Спустя три дня её можно увеличить до 200 мг в два приема.

Пациентам, масса тела которых не превышает 40 кг, суточную норму распределяют на два приема – утром и вечером дают по 200 мг со второго дня приема, начиная с 2 таблеток по 100 мг перед сном. Если вес в пределах 60 кг, то прием таблеток назначают по схеме – 300 мг на ночь с возможным распределение на два приема – 200 мг перед сном и 100 мг утром.

Курильщикам назначают 300 мг в сутки в первые два дня, затем дозу увеличивают до 600 мг каждые двое суток. Повышение суточной дозировки происходит до достижения 900-1200 мг, которую делят на два приема – на ночь дают 600 мг, утренний прием составляет 300-600 мг.

В период проведения терапии «Неофиллином», требуется постоянный контроль концентрации действующего вещества в плазме крови. При резком повышении показателей, необходимо снизить дозировку и провести повторный лабораторный контроль. В случае появления нежелательных реакций, требуется корректировка дозы или полная отмена лекарства.

Побочные реакции организма

Нежелательные симптомы появляются при поступлении в организм токсической концентрации теофиллина больше 20 мкг/мл. Самыми выраженными, часто встречающимися эффектами считаются:

  • перевозбуждение;
  • головокружение;
  • тремор рук;
  • судороги;
  • эйфория;
  • нарушение сна;
  • жар;
  • гипотония;
  • аритмия;
  • дискомфорт в эпигастральной области;
  • сильная рвота, сопровождаемая изжогой
  • увеличение показателей АЛТ/АСТ крови;
  • печеночные колики;
  • зуд/жжение;
  • синдром гриппа;
  • заложенность носа (синдром ринита).

При проявлении сильных, ярковыраженных симптомов, рекомендуется прекратить прием таблеток, промыть желудок слабым раствором перманганата калия, дать выпить активированный уголь (любой сорбент), вызвать врача. В последствие провести симптоматическое лечение, которое назначит специалист. При слабовыраженных реакциях, таких как тошнота или непроизвольное сокращение мышц, принять противорвотное или противосудорожное средство.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение диуретических, сердечных препаратов может вызвать взаимное усиление их воздействия на организм. Одновременный прием антибиотиков, макролидов, противовирусных и подобных бронходилятаторов может снизить эффект теофиллина, и увеличить риск развития нежелательных реакций. До начала использования «Неофиллина» рекомендуется внимательно прочитать полную инструкцию по применению, изучить все противопоказания и побочные эффекты.

Аналоги, цена отзывы

Стоимость оригинального рецептурного препарата «Неофиллин» варьирует от 70 до 109 рублей, зависит от дозировки, региона продажи в Украине. На данный момент, поставки в Россию приостановлены.

Основными аналогами являются следующие препараты:

  1. «Теопэк» 200 мг – таблетки пролонгированного действия. Стоимость 1 упаковки препарата составляет 97 рублей.       
  2. «Теотард» 200 и 350 мг – капсулы длительного действия. Цена за 1 торговую упаковку составляет от 119 до 148 рублей, зависит от дозировки, региона продажи.      
  3. «Эуфиллин» 150 мг – таблетки с активным компонентом аминофиллин. Они имеют широкий спектр воздействия на организм человека, применяются в детской практике, в том числе у новорожденных. Приобрести препарат можно в аптеке за 8 - 10 рублей, отпускается по рецепту врача.      
  4. «Теофил» СР 100 - капсулы замедленного высвобождения. Бронхолитик широко спектра действия. Цена за упаковку №30 капсул составляет 190 рублей.      

По отзывам врачей и пациентов, препарат «Неофиллин» зарекомендовал себя в основном с положительной стороны. Он быстро и эффективно снимает обструкцию дыхательных путей, ларингоспазм, облегчает удушливый кашель. Многие отмечают его невысокую цену, доступностью.  Среди отрицательных отзывов – много побочных реакций, противопоказаний, не всегда регулируется доза по весу ребенка. Самолечение может навредить здоровью, необходима консультация специалиста.