Общие свойства и фармакологическое действие

Действующим веществом в каплях «Ципромед» является гидорхлорид ципрофлоксацина, в трехпроцентном растворе его содержание составляет 3 мг. При производстве препарата также используют различные вспомогательные вещества, в частности, хлорид бензалкония, молочную кислоту, воду и ряд других.

«Ципромед» выпускается в различных видах, пластиковых флаконах-капельницах или флаконах темного стекла, к которым прилагается капельница в отдельной стерильной упаковке.

Этот антибактериальный препарат, относящийся к группе фторхинолонов, отличается широким спектром антибактериального действия. Механизм действия «Ципромеда» связан со способностью ингибировать фермент ДНК-гиразу бактерий, в результате чего блокируется репликация ДНК и нарушается синтеза клеточных белков бактерий.

Действующее вещество этих глазных капель - ципрофлоксацин - оказывает действие на микроорганизмы, независимо от стадии их развития - как в покое, так и во время размножения. «Ципромед» активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в том числе, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp., Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Staphylococcus spp., Listeria monocitogenes и целый ряд других.

Хорошо проникая в ткани глаза, лекарственный препарат также отличается малой токсичностью. Через десять минут после однократной инстилляции уровень концентрации ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза составляет 100 мкг/мл, а спустя час достигает значения 190 мкг/мл. Примерно через два часа концентрация активного вещества постепенно начинает уменьшаться, однако уровень антибактериального воздействия на ткани роговицы может сохраняться вплоть до шести часов, а во влаге передней камеры - до четырех часов.

При закапывании препарата четыре раза в сутки на протяжении недели (в оба глаза) концентрация в среднем не превышает 2 нг/мл.

Выводится лекарственный препарат в течение четырех-пяти часов. Примерно половина веществ покидает организм пациента через почки, еще около 10% - в виде метаболитов. Порядка 15% ципрофлоксацина выводится через кишечник.

Необходимо отметить, что некоторая часть этого лекарственного препарата выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание является противопоказанием для применения «Ципромеда».

Показания и противопоказания

Ципрофлоксацин обычно используется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и их придатков, которые вызваны микроорганизмами, проявляющими чувствительность к препарату. В частности, это лекарство эффективно для борьбы со следующими болезнями:

  •  конъюнктивит (острый и подострый);
  •  блефарит и другие воспалительные заболевания век;
  •  дакриоцистит;
  •  кератит;
  •  передний увеит.


Кроме того, ципрофлоксацин показан как профилактическое и лечебное средство в случае развития инфекционных осложнений после травм глаз или их придатков, а также после оперативных вмешательств на глазном яблоке.

Противопоказаниями к применению лекарственного препарата «Ципромед» являются:

  •  беременность и лактационный период (при необходимости применения грудное вскармливание должно быть прекращено);
  •  возраст до года;
  •  повышенный уровень чувствительности к веществам, входящим в состав «Ципромеда».

Частота применения и длительность курса лечения

Как правило, «Ципромед» необходимо закапывать по одной-две капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Насколько часто следует проводить инстилляции, зависит от того, как далеко зашел воспалительный процесс.

Пациентам, у которых диагностированы острые бактериальные конъюнктивиты, простые, чешуйчатые или язвенные блефариты глазные капли «Ципромед» врач может назначить и до восьми раз в сутки. Продолжительность курса лечения может составлять от пяти суток до двух недель.

При лечении кератитов капли применяются по меньшей мере шесть раз в сутки, причем на протяжении четырех недель. Однако в зависимости от степени положительной динамики, курс терапии может быть завершен и через две недели после начала применения/

До двенадцати раз в сутки «Ципромед» необходимо закапывать при поражении роговицы, которое вызвано Pseudomonas aeruginosa. Тяжесть заболевания определяет срок продолжения лечения. В среднем оно длится от двух до трех недель.

Пациентам, страдающим от передних увеитов, глазные капли «Ципромед» также назначается от восьми до двенадцати раз в сутки. При лечении острых и хронических дакриоциститов и каналикулитов «Ципромед» применяется от четырех до двенадцати раз в сутки, в зависимости от степени поражения глаза, а потом - от динамики. Сколько будет продолжаться курс «Ципромед», зависит от того, каким эффективным окажется его воздействие на пораженные ткани.

В целях профилактики вторичной инфекции после травмирования глаз или их придатков «Ципромед» обычно назначается по одной капле от четырех до восьми раз в сутки. Закапывать препарат в этом случае необходимо в течение одной-двух недель.

Для предупреждения развития воспалительных осложнений после хирургических вмешательств, связанных с перфорацией глазного яблока, «Ципромед» используется по одной капле от четырех до шести раз в сутки. Курс может длиться на протяжении всего послеоперационного времени, то есть от нескольких дней и до месяца.

Побочные эффекты и передозировка

Пр использовании глазных капель «Ципромед» возможны некоторые побочные действия. В частности, сразу после закапывания в течение примерно пяти-десяти минут у пациентов могут возникать:

  • легкое жжение,
  • зуд
  • болезненность
  • покраснение слизистой оболочки,
  • различного рода аллергические реакции,
  • светобоязнь,
  • повышенное слезотечение,
  • отек век.

Некоторые пациенты после инстилляции жалуются на ощущение инородного тела в глазу или неприятный привкус во рту, снижение остроты зрения. При язве роговицы возможно появление белого кристаллического преципитата. Кроме того, в случае хронических заболеваний глаз не исключено развитие кератита или кератопатии.

Необходимо помнить, что при использовании «Ципромеда» нельзя носить мягкие контактные линзы. Дело в том, что консервант, имеющийся в препарате, способен откладываться в линзах, оказывая вредное воздействие на ткани. Допустимо применять в период лечения жесткие контактные линзы. Их нужно вынимать непосредственно перед закапыванием, а устанавливать вновь не ранее, чем через пятнадцать минут.

Пациенты, совмещающие «Ципромед» с другими офтальмологическими лекарствами, должны вводить препараты с интервалом не менее чем в пять минут.

«Ципромед» может оказывать влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, поэтому в период лечения лучше воздерживаться от потенциально опасных занятий, которые могут потребовать повышенного внимания. Понижение остроты зрения и степень замедления психомоторных реакций существенно возрастает у пациентов, употребивших алкоголь.

При передозировке «Ципромеда» какие-либо специфические симптомы отсутствуют. В ряде случаев вероятны нарушения со строны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), обмороки, головная боль и повышенная тревожность. В качестве лечения действенными оказываются стандартные меры неотложной помощи - поступление достаточного объема жидкости в организм пациента и создание кислой реакции мочи в целях предотвращения кристаллурии.

Лекарство несовместимо с препаратами, имеющими значение рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Условия хранения препарата

Хранить «Ципромед» необходимо в месте, недоступном для детей. Флакон не должен стоять на солнце и быть защищен от температуры выше 25°С. Замораживать лекарство нельзя. Срок годности препарата составляет два года, но использовать «Ципромед» можно лишь в течение месяца с момента вскрытия.