Инструкция
1
Пациенты отмечают изменение характера боли, которая возникает при физической или нервно-психической нагрузке, причем препараты, содержащие нитроглицерин (вещество, расширяющее сосуды) не оказывает ожидаемого эффекта – боль остается такой же острой и сильной, как и до приема препарата.
2
Боль может быть сдавливающей или колющей, но ее интенсивность постепенно нарастает по мере прогрессирования приступа ишемии миокарда, которая, при отсутствии медицинской помощи, может быстро перейти в некроз сердечном мышцы.
3
Боль чаще все локализуется за грудиной, при этом она может отдавать (иррадиировать) в левую половину грудной клетки, левую руку на всем протяжении и безымянный палец и мизинец этой руки, позвоночник, левую половину нижней челюсти.
4
Больной может жаловаться на выраженное общее недомогание, головокружение, мелькание мушек перед глазами – эти симптомы свидетельствуют об общем снижении уровня артериального давления. Одновременно с этим пациенты могут испытывать выраженное похолодание конечностей, что свидетельствует о неспособности сердечной мышцы адекватно обеспечивать кровоснабжение органов и тканей.
5
Могут отмечаться приступы затрудненного дыхания, во время которых пациенты испытывают выраженное двигательное беспокойство, стараясь найти такое положение туловища, при котором будет легче дышать. Приступ может сопровождаться непродуктивным нарастающим кашлем, который прогрессирует вплоть до приступа сердечной астмы.
6
Одновременно пациенты могут жаловаться на появление боли в подложечной области, что особенно характерно для инфарктов с нетипичным расположением зоны некроза сердечной мышцы. В этих случаях может быть ошибочно заподозрен приступ холецистита, язвенной болезни желудка, острый панкреатит.
7
Очень редко во время приступа может отмечаться кратковременное, практически незаметное ослабление боли, свидетельствующее о развитии крупного очага некроза – боль уменьшается при одновременном омертвлении значительного участка сердечной мышцы.