Инструкция
1
Основные показания к замене тазобедренного сустава: прогрессирующий деформирующий остеоартроз, асептический некроз головки бедренной кости, нарушение подвижности вследствие травмы, перелома шейки бедра, дисплазии. Все указанные заболевания приводят к значительному сокращению подвижности тазобедренного сустава, ограничению физических возможностей и мучительным болям, которые невозможно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств и ненаркотических анальгетиков.
2
Во время операции по замене тазобедренного сустава пациенту дают наркоз или делают спинальную анестезию. Бедренную кость и суставную поверхность таза разобщают, удаляют поврежденные участки, устанавливают и фиксируют протез в форме чашки, в который вставляют специальный вкладыш. Ножка эндопротеза фиксируется в костно-мозговом канале с помощью костного цемента и поверх кончика ножки крепят керамическую или металлическую головку. Тазовый и бедренный компонент объединяют. Завершающим этапом идет ушивание ран. На все уходит примерно 3 часа.
3
Осложнения в послеоперационный период возникают относительно редко. Вывих или расшатывание компонентов протеза происходит при ранней физической нагрузке. Также возможно развитие инфекции, тромбоза глубоких вен и флотация тромбов в легкие, мозг, сердце.
4
Чтобы избежать осложнений, в послеоперационный период рекомендованы препараты, разжижающие кровь, компрессионные колготки и антибактериальная терапия в течение 48 часов, анальгетики.
5
Цементная фиксация позволяет через 1-2 дня начать ходить. При методе бесцементной фиксации полностью нагружать прооперированную конечность можно только спустя 12 недель после операции по замене тазобедренного сустава. Стационарное лечение длится от 1 до 2 недель. Период полной реабилитации составляет 3-6 месяцев и проводится под контролем ортопеда, физиотерапевта, врача по лечебно-восстановительной физической культуре.
6
Современные имплантаты служат от 15 до 25 лет. После чего их нужно заменять. Несвоевременная повторная операция по замене грозит выпадением эндопротеза, обездвиженностью и экстренной госпитализацией. После успешного эндопротезирования и периода реабилитации пациент может кататься на велосипеде, плавать, заниматься спортивной ходьбой. Противопоказаны только те виды спорта, при которых на сустав будет происходить повышенная нагрузка.
