Тромбоцитами или кровяными пластинками называют клеточные фрагменты дискообразной формы, которые циркулируют с током крови и участвуют в восстановлении сосудистой стенки при ее повреждении. Тромбоциты непосредственно участвуют в процессах тромбоза и гемостаза. При повреждении сосуда тромбоциты образуют сеть, на которой оседают эритроциты, формируя кровяной сгусток – тромб.

Нормальным уровнем тромбоцитов в крови человека считается 200-400 млрд. на 1 л крови. Повышение или понижение уровня тромбоцитов ведет к изменениям в системе гемостаза. Снижение количества кровяных пластинок приводит к увеличению времени свертывания крови и, как следствие, кровотечениям.

Причины тромбоцитопенических состояний



Специалисты выделяют ряд причин, способствующих понижению уровня тромбоцитов:
– снижение образования кровяных пластинок при гипо- или апластических процессах в костном мозге;
– острый или хронический дефицит витамина B12, фолиевой кислоты;
– болезнь Верльгофа или тромбоцитопеническая пурпура – аутоиммунное заболевание, характеризуемое ускоренным разрушением тромбоцитов;
– заболевания печени и селезенки;
– системные заболевания соединительной ткани;
– гипер- или гипотиреоидные заболевания щитовидной железы;
– вирусные заболевания (чаще ветряная оспа, корь, краснуха, грипп и другие);
– лейкозы (острые или хронические);
– ДВС-синдром, характеризуемый снижением свертываемости крови вследствие израсходования тромбоцитов в периферических сосудах. Возникает при сепсисе, травмах или после изнуряющих оперативных вмешательств;
– состояния после лучевой или химиотерапии.


Симптомы



Анализ на определение количества тромбоцитов выполняется при характерной тромбоцитопенической симптоматике: самопроизвольные гематомы на разных частях тела, частые кровотечения из носа и слизистых. Тромбоцитопенические состояния опасны развитием внутренних кровотечений.

На уровень тромбоцитов в крови имеет влияние:
– применение некоторых лекарственных средств: адреналин, гормональные препараты, парацетамол, антидепрессанты, некоторые антибиотики и другие, которые способствуют снижению уровня тромбоцитов;
– физиологические состояния: перед менструациями, во время беременности или после может уменьшаться количество тромбоцитов;
– время суток: в течение дня уровень тромбоцитов изменяется, поэтому возможны ложные показатели анализов;
– чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
При подозрении на ложные результаты выполняется пункция костного мозга.