Инструкция
1
Менархе – логически правильное завершение полового созревания девочек. Как правило, первая менструация происходит в возрасте 11-13 лет. Менструальный цикл является сигналом, оповещающим о полной подготовке девушки к предстоящей беременности.
2
На возраст появления первых менструаций и их регулярность непосредственно влияют:
- физическое развитие и телосложение (ожирение или же недостаток веса);
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные заболевания (черепно-мозговые травмы, вирусные инфекции, ИППП);
- злоупотребление алкогольными напитками и курением, наркозависимость;
- раннее начало половых отношений;
- эндокринная и гинекологическая патология;
- интенсивные физические нагрузки;
- прием некоторых групп лекарственных средств.
3
Первые менструации достаточно обильны, но малопродолжительны (2-7 дней). Полноценные регулярные овуляторные циклы полностью формируются через год-полтора после менархе. Отсутствие регулярной овуляции у девочек-подростков зачастую связано с гормональной перестройкой организма и незавершенным половым и физическим развитием. Наиболее частой причиной нестабильности цикла является недостаточное количество прогестерона, отвечающего за своевременное отторжение слизистой оболочки матки. Если причиной отсутствия овуляции или регулярности цикла явилось какое-либо заболевание или патологическое состояние, опытный врач-гинеколог путем гормональной стимуляции сможет решить эту проблему.
4
Среднестатистический менструальный цикл у подростков длится более 40 дней (для сравнения цикл половозрелой женщины составляет 21-35 дней). В первые несколько лет после наступления менархе менструации длительные и зачастую ановуляторные. С каждым годом колебания цифр уменьшаются, приближаясь к 28-38 дням, и к 19-20 годам регулярность менструального цикла полностью стабилизируется.
5
Существует ряд заболеваний и состояний, влияющих на установление цикла у подростков:
- хронические стрессовые состояния;
- онкологические заболевания гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
- эндокринные патологии (синдром Иценко-Кушинга, заболевания щитовидной железы);
- анорексия или булимия;
- частые чрезмерные физические нагрузки.
6
Для определения физиологических причин отсутствия регулярности цикла у подростков или патологических изменений врачи рекомендуют каждой девочке контролировать время наступления менструации, обильность выделений, наличие болевых ощущений внизу живота.