Симптомы ишемической болезни сердца


На начальном этапе развития ишемической болезни сердца симптомы могут полностью отсутствовать. Объяснить это очень просто. В сосудах уже начинается патологический процесс, образуются небольшие холестериновые бляшки, но просветы еще широкие и кровоснабжение сердечной мышцы не нарушено или нарушено лишь незначительно.


На второй стадии бляшки разрастаются и закрывают до 50% свободного просвета сосудов. Больного начинает беспокоить повышенное давление, при лабораторных исследованиях обнаруживается высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина. Начальные процессы ремоделирования в артериях приводят к сердечной недостаточности.


На третьей стадии ишемической болезни сердца все симптомы носят ярковыраженный характер. Просветы артерий становятся максимально суженными. Больного беспокоит одышка, боль за грудиной, возникают перебои в работе сердца. При проведении УЗИ можно увидеть, что полости сердца расширены.


Завершающая стадия ИБС характеризуется явлениями застойной сердечной недостаточности. Наблюдаются застойные явления в легких, отеки, мерцательная аритмия и высокое артериальное давление. Боли за грудиной возникают не только при малейшей физической нагрузке, но и в состоянии полного покоя.  


В любой момент на третьей и четвертой стадии заболевания может произойти инфаркт. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет предотвратить мгновенную остановку сердца. Но после первого инфаркта течение ИБС ускоряется, что неизбежно приводит к повторному инфаркту.


Ишемическая болезнь сердца: лечение   


Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на то, что патологическое сужение сосудов удастся остановить. Это значительно улучшит качество и продолжительность жизни пациента.


Ключевыми моментами успешного лечения ишемической болезни сердца служат:



  • Поддерживание нормального уровня артериального давления;

  • Нормализация уровня холестерина и глюкозы в крови;

  • Умеренная физическая активность;

  • Здоровый образ жизни;

  • Соблюдение диеты с низким содержанием животных жиров и углеводов;

  • Отказ от вредных привычек.


Хирургическое лечение назначают пациентам, у которых просвет артерий полностью перекрыт холестериновой бляшкой. В остальных случаях применяются медикаментозные методы.


Для поддержания артериального давления в норме назначают ингибиторы АПФ: «Эналаприл», «Энап», «Лизиноприл» или блокаторы рецепторов ангиотензина: «Диован», «Лозап», «Атаканд», бета-блокаторы: «Конкор», «Эгилок».


Для купирования приступа рационально использовать нитраты: «Нитроминт», «Изокет», нитроглицерин. Также пациенту назначают препараты, снижающие вязкость крови, понижающие уровень холестерина и сахара, диуретики.


Пациент с ишемической болезнью сердца должен систематически посещать врача, чтобы своевременно корректировать лечение. Кардиолог берет на контроль таких больных.