Совет 1: Остеопороз: причины и симптомы

Остеопороз – широко распространенное заболевание, от которого страдают преимущественно люди пожилого возраста, причем женщины подвержены остеопорозу в значительно большей степени, чем мужчины. В течение длительного времени эта болезнь может никак не давать о себе знать, однако последствия ее могут надолго лишить подвижности, привести на больничную койку или в инвалидное кресло.

Чем опасен остеопороз?


Заболевание характеризуется прогрессирующим снижением плотности костей, потерей костной массы. При этом повышается опасность переломов даже при незначительной травме или нагрузке. Известны и случаи спонтанных переломов, возникающих без видимой причины.
Заживают пораженные остеопорозом кости очень медленно. В случае тяжелых переломов (например, травма шейки бедра) больной рискует остаться инвалидом – восстановление двигательной активности удается далеко не всем пострадавшим.

Излечить остеопороз полностью невозможно, поэтому основным методом борьбы с заболеванием остается его профилактика. Медикаментозные методы лечения предполагают прием препаратов кальция и лекарств, стимулирующих образование костной ткани, гормональную терапию.

Причины заболевания


Плотность костной ткани человека достигает максимума примерно к 30 годам, а затем начинает постепенно снижаться. С возрастом снижается способность организма усваивать кальций, уменьшается количество физических нагрузок, в результате чего начинаются дегенеративные изменения костей, нарушается их структура.

Женщины страдают остеопорозом чаще, чем мужчины – в период менопаузы снижается выработка женских половых гормонов, что приводит к вымыванию кальция из костей. При этом риск развития заболевания выше у хрупких невысоких женщин.
Огромное значение имеет образ жизни – на усвоение кальция влияют курение, употребление алкоголя и кофеина, нерациональное питание, бедное кальцием и витамином D, невысокая физическая активность.

Также более подвержены остеопорозу люди, в течение длительного времени принимавшие гормональные препараты (глюкокортикостероиды), а также барбитураты и противосудорожные препараты. Вторичный остеопороз способен развиться в результате некоторых хронических заболеваний (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, некоторые эндокринные заболевания), имеет значение и отягощенная наследственность (случаи заболевания у родственников повышают риск его развития у пациента).

Симптомы остеопороза


Снижение плотности костей начинается незаметно для больного, очень долго человек может не подозревать о болезни. Зачастую диагноз становится известен уже после перелома. возникшего практически "на пустом месте".

На начальной стадии остеопороз может заявлять о себе несильной ноющей болью в костях и суставах (чаще всего – в поясничном или грудном отделах позвоночника). Боль не мешает повседневной деятельности и обычно проходит после небольшого отдыха.
Также о недостатке кальция могут свидетельствовать такие признаки, как ломкость ногтей и волос, ранняя седина, судороги в голенях и стопах.
Выраженный остеопороз приводит к необъяснимому уменьшению массы тела, уменьшению роста вследствие изменения высоты позвонков, искривлению позвоночника.

Для диагностики остеопороза врачи чаще всего применяют денситометрию – метод, позволяющий измерять плотность костной ткани. Это безболезненное исследование, основанное на различном поглощении рентгеновских лучей в зависимости от минеральной плотности костей.

Используется и обычная рентгенография, однако рентген помогает выявить остеопороз уже на поздних его стадиях, тогда как денситометрия позволяет выявить снижение плотности кости в самом его начале.

Совет 2: Остеопороз: причины, методы лечения и профилактики

Остеопороз – прогрессирующее системное заболевание, при котором снижается плотность костей и повышается их хрупкость. Катаболизм становится преобладающим процессом, риск переломов возрастает. Опасность остеопороза заключается в том, что длительное время изменение процессов костеобразования носит латентную, или скрытую форму.

Причины остеопороза

Остеопорозу больше подвержены лица пожилого и преклонного возраста с недостатком массы тела и высоким ростом. Если близкие родственники страдали остеопорозом, риск возникновения заболевания возрастает на 50%. Люди, страдающие индивидуальной непереносимостью молочных продуктов, заболевают в десять раз чаще, чем те, кто ежедневно включает в рацион молоко или кисломолочные напитки, творог.    

Гормональный дисбаланс и менопауза, длительные периоды аменореи, бесплодие повышает риск возникновения остеопороза.

При злоупотреблении алкогольными напитками, табачными изделиями, кофеинсодержащими продуктами, малоподвижном образе жизни, высоких физических нагрузках, недостаточном поступлении кальция или нарушении его всасывания, гиповитаминозе Д, шанс заболеть остеопорозом резко возрастает.

Кроме того, остеопорозу подвержены лица, страдающие эндокринными патологиями, системными аутоаллергиями,   нарушениями системы кроветворения, пищеварения, почечной недостаточностью.

При длительном приеме глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, тиреоидных гормонов, цитостатиков, противосудорожных препаратов, циклоспоринов, антибиотиков, антацидов, относящихся к фосфат-связывающей группе, антагонистов гонадотропных гормонов, также возрастает риск возникновения остеопороза.   

Клинические симптомы остеопороза

Длительный латентный период не позволяет своевременно диагностировать заболевание, так как больного ничего не беспокоит, и он не обращается к врачу. По мере того, как над процессами костеобразования начинают доминировать катаболические, в первую очередь основным симптомом остеопороза служит боль в позвоночнике. Происходит изменение осанки, рост уменьшается на несколько сантиметров. После подъема тяжестей у пациента может возникнуть компрессионный перелом позвоночника.

Лечение остеопороза    

Диагноз «остеопороз» ставят на основании результатов проведенного обследования. В качестве лечения применяются медикаментозные методы и назначается специальная диета с повышенным содержанием кальция, витамина Д, фтора.

Базовая терапия остеопороза направлена на угнетение резорбации костной ткани и на замедление процессов катаболизма. Пациенту назначают комплексные препараты кальция и витамина Д3. При остеопорозе, вызванном недостатком эстрогенов, рекомендован прием селективных эстроген рецепторных модуляторов.

«Алендронат натрия» назначают в дозе 10 мг для повышения плотности костей. Препарат помогает существенно снизить риск переломов и не вызывает остеомаляции.

Дифосфонаты третьего поколения применяются у пациентов, страдающих рефлюкс-эзофагитом, когда «Алендронат натрия» усиливает симптомы.

«Кальцитонин» вводят в дозе 100 МЕ. В течение одного года плотность костной ткани увеличивается на 2%. Дальнейшее использование препарата неэффективно, так как развивается резистентность и прирост костной ткани останавливается.

Профилактика остеопороза

В качестве профилактических мер стоит полностью модифицировать образ жизни: отказаться от вредных привычек, достаточное время проводить на солнце, обогатить рацион кальцием, своевременно лечить хронические заболевания, поддерживать индекс массы тела не ниже 19 кг/м2. В период менопаузы женщины должны обратиться к гинекологу, пройти медицинское обследование и получить рекомендации по применению гормональной заместительной терапии. 

Видео по теме
Видео по теме
Поиск
Совет полезен?
Добавить комментарий к статье
Осталось символов: 500
к
Honor 6X Premium
новая премиальная версия
узнать больше