Совет 1: Как получить медицинский полис

Введение обязательных медицинских страховых полисов, стало новым этапом в развитии нашей страны. Безусловно, данная процедура принесла дополнительные обязательства и бумажную работу, однако её целесообразность подтверждена практикой ведущих стран мира.
Как получить медицинский полис

Процедура получения полиса обязательной медицинской страховки, или полиса ОМС, отличается для разных групп граждан. Условно всё население можно поделить на детей, пенсионеров, людей с постоянным местом работы, людей без постоянного места работы состоящих на учёте биржи труда. Безусловно, это деление условно и в каждой группе есть свои исключения и стандарты. Рассмотрим основные варианты ситуаций.



Дети. Чтобы оформить полис омс, для ребёнка до 14 лет нужен:







  • паспорт одного из родителей, с регистрацией;

  • свидетельство о рождении (оригинал).





  • Если ребёнок находится под государственной опекой в детдоме или подобном учреждении, то для оформления полиса нужно:






  • свидетельство о рождении (оригинал);

  • официальное письмо о том, что данный ребёнок находится на попечении у конкретной организации.





  • Что же касается студентов, то им получить медицинский полис поможет ВУЗ. Для этого им нужно предъявить:






  • паспорт или удостоверение личности с регистрацией;

  • справку о том, что он зачислен в ВУЗ.





  • Вопрос с пенсионерами обстоит остро. Дело в том, что они находятся в активной группе риска. Люди преклонного возраста, как ни кто другой расположены к болезням. Однако они не спешат обзаводиться полисами омс, и это начинает вызывать проблемы при их госпитализации. Чтобы получить медицинский полис пенсионеру нужно предоставить лишь паспорт с регистрационными данными.



    Что касается трудоспособного контингента ситуация несколько иная. Медицинский полис можно получить в организацию, на которую работает человек. Для получения полиса омс нужно предъявить:






  • паспорт с регистрацией;

  • трудовую книжку.





  • При смене места работы, полис, выданный на бывшем месте работы, следует сдать и получить аналогичный документ на новом месте. Безработные, также могут получить полис омс. Для этого нужен паспорт с регистрацией и документы из службы занятости.



    Отдельно прописано условие получения полиса для женщины, которая ухаживает за ребёнком после его рождения. Им нужно предъявить паспорт с регистрационными данными и свидетельство о рождении ребёнка в оригинале.



    Введение обязательного медицинского страхования — это разумная реформа, которая позволит преобразить нашу структуру здравоохранения и наше представление о современной медицине.

    Видео по теме
    Источники:
    • какие документы нужны для медицинский полис

    Совет 2 : Что дает страховой медицинский полис

    Полис обязательного медицинского страхования представляет собой документ, подтверждающий право гражданина на бесплатные медицинские услуги при обращении в медицинскую организацию.
    Что дает страховой медицинский полис

    Какие права приобретает гражданин по полису ОМС



    Согласно действующему законодательству гражданин, включенный в систему общемедицинского страхования, имеет право на получение бесплатной медицинской помощи на территории РФ. Полис ОМС дает право гражданину на получение амбулаторной, скорой, стоматологической помощи в любом медицинском учреждении РФ, даже за пределами региона его постоянного проживания.

    Этот документ требуется предъявлять при обращении в поликлинику, при вызове машины скорой медицинской помощи, при оформлении больного на стационарное лечение, при проведении диспансеризационных мероприятий, при предоставлении гражданину стоматологической помощи, предусмотренной программой ОМС (не включая протезирование и косметологические услуги). Также он дает право на на получение бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи в пределах установленных квот.

    Право на получение полиса ОМС имеют не только работающие граждане, но и безработные лица, дети и пенсионеры. Выдать полис ОМС должна компания-страхователь по личному заявлению гражданина на основании его паспортных данных. При заключении договора обязательного медицинского страхования гражданин может выбрать любую из компаний, имеющих лицензию на предоставление услуг подобного рада. При предоставлении медицинских услуг ненадлежащего качества гражданин имеет право на возмещение морального и материального ущерба, причиненного представителями медицинской организацией.

    При утере полиса ОМС гражданин должен написать заявление в свою страховую медицинскую компанию об утрате документа. Согласно этому заявлению компания-страхователь обязана выдать новый документ, подтверждающий право гражданина на бесплатные медицинские услуги.


    Как выглядит страховой медицинский полис



    Полис ОМС должен содержать следующие сведения о гражданине:

    - ФИО застрахованного лица;
    - дату рождения;
    - номер заключенного договора и срок его действия;
    - штрих-код;
    - для защиты от подделок полисы ОМС обязательно должны быть снабжены голограммой.

    На оборотной стороне медицинского полиса указывается контактный телефон фирмы-страховщика, ее почтовый и электронный адрес.

    Виды медицинского страхования



    Помимо обязательного медицинского страхования гражданин может заключить договор добровольного страхования. Эти виды страхования отличаются механизмом формирования и перечисления страховых выплат. При ОМС страховые платежи медицинскому учреждению за гражданина осуществляет компания-страховщик. При заключении договора добровольного медицинского страхования гражданин выплачивает страховые взносы самостоятельно или по его заявлению компания-работодатель оплачивает эти взносы из его заработной платы.

    Программы добровольного медицинского страхования отличаются от ОМС качеством и количеством предоставляемых услуг. При приобретении полиса ДМС гражданин знакомится с перечнем услуг, которые будет ему предоставлено согласно этому документу. В зависимости от суммы страховых выплат пакет услуг будет различаться. Заключать договоры ДМС должны лица, не имеющие права на получение бесплатных медицинских услуг, в том числе лица без гражданства РФ, но проживающие на ее территории.
    Совет полезен?
    Поиск
    Добавить комментарий к статье
    Осталось символов: 500
    Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.