В зависимости от места локализации гематома бывает подкожной, внутримышечной, внутричерепной. По состоянию – свернувшейся, инфицированной и нагноившейся. Гематома образуется не сразу, ведь излившаяся из поврежденного сосуда кровь еще определенное время остается жидкой, после чего свертывается. В окружающих тканях начинает развиваться реакция на этот процесс, т.е. происходит своего рода воспаление, в результате которого образуется оболочка вокруг скопившейся крови, препятствующая обратному ее всасыванию. Таким образом, появляется кровяная опухоль.

Определить подкожную или внутримышечную гематому не составляет особого труда, поскольку ее верными признаками являются образование кровоподтека, или синяка, покраснение (если затронуты глубоколежащие ткани), припухлость, боль, местное повышение температуры, а иногда и ограничение подвижности. Гематому внутренних органов и внутричерепную определить несколько сложнее, поскольку симптоматика имеет существенные отличия. Чаще всего она проявляется признаками сдавления близлежащих органов, которые посылают тревожные сигналы с помощью сильной боли и ухудшения самочувствия. Установить же ее наверняка можно только с помощью УЗИ (внутренних органов) и компьютерной томографии (при кровоизлиянии в мозговые оболочки).


Внутричерепная гематома может увеличиваться в размере в течение нескольких дней после травмы, получается так называемая травматическая острая субдуральная гематома, при которой кровоизлияние происходит между оболочками мозга. В данном случае она способна угрожать жизни пострадавшего, поэтому чаще всего для ее устранения используют экстренные оперативные методы.

В лечении только что образовавшейся подкожной гематомы используют холод, а на следующий день местные рассасывающие тепловые процедуры и укрепление сосудов с помощью витаминов и фармпрепаратов. Внутримышечные гематомы требуют более продолжительного применения физиопроцедур, а полостные - медицинского наблюдения и совсем иного лечения, проводимого исключительно специалистом.