Инструкция
1
Патологическая стираемость представляет собой процесс постепенного исчезновения эмали режущей или жевательной поверхности зуба, который приводит к изменению анатомической формы его коронки. Часто причиной является неправильный прикус, перегрузка рабочей поверхности одних зубов за счет отсутствия других, неправильная конструкция протеза или воздействие на эмаль вредных факторов. Нередко эмаль преждевременно стирается при различных эндокринных нарушениях - патологии щитовидной железы, гипофиза и прочих.
2
Такие нарушения лечатся ликвидацией причин, вызвавших возникновение патологического стирания, т. е. проводятся ортопедические мероприятия. Восстанавливается прикус, меняются протезы и т. д. После этого проводят косметическое лечение - замену участков дефицита эмали.
3
Клиновидный эффект чаще всего возникает в пришеечной части зуба. Это повреждение эмали выглядит в виде клина и на ранних стадиях существует как поверхностная ссадина, трещина эмали или щель, видимые только под увеличением. Впоследствии они увеличиваются, края дефектов чаще всего ровные, дно твердое. Считается, что причинами возникновения клиновидных дефектов является повреждения эмали, связанное с микроизгибами зуба в области его шейки. Такие повреждения возникают под действием механической нагрузки. При ее неравномерном распределении одни зубы испытывают чрезмерное давление, другие - не участвуют в процессе жевания. В результате эмаль трескается и вылущивается с образованием дефекта в виде клина.
4
Лечение клиновидных эффектов проводят в два этапа. На первом проводят ортопедические мероприятия, направленные на нормализацию прикуса и профилактику дальнейшего прогресса заболевания. На втором - восстанавливают эмаль с помощью различных методов: аппликации лаков, мазей и реминерализирующих растворов; пломбируют дефекты разными материалами, такими как стеклоиономерные, компомерные или жидкотекучие композиты. Устанавливают виниры и т. д.
5
При лечении заболеваний зубной эмали важным фактором является профилактика дальнейших ее нарушений. К этим мероприятиям относятся ортопедическое лечение, адекватная гигиена полости рта и рациональное питание с достаточным содержанием в пище витамина D и кальция.