Совет 1: Как переливать кровь

Переливание крови проводят трансфузиологи в стерильных условиях и по строгим показаниям. Перед процедурой проводят пробы для определения групп крови и резус-фактора, на совместимость крови донора и реципиента.
Вам понадобится
  • - флакон с донорской кровью;
  • - система для трансфузий;
  • - штатив;
  • - набор стандартных сывороток для определения групп крови;
  • - белая фарфоровая тарелка для определения групп крови;
  • - раствор полиглюкина;
  • - физиологический раствор;
  • - пробирка;
  • - предметные стекла;
  • - скарификатор;
  • - ватные шарики;
  • - раствор спирта.
  • - пипетки.
Инструкция
1
Определите группу крови реципиента по системе ABO и резус-фактор.
2
Оцените годность крови донора для переливания. Для этого проверьте паспорт флакона, целостность упаковки, срок годности, соблюдение режима хранения, внешний вид крови.
3
Если кровь донора годна для переливания, определите ее группу по системе ABO.
4
Если группы крови и резус-фактор донора и реципиента совпадают, проведите пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по системе ABO. Для этого смешайте на стекле 0,1 мл сыворотки крови реципиента и 0,01 мл крови донора из флакона. Если кровь совместима по системе ABO, то агглютинации быть не должно.
5
Проведите пробу на индивидуальную совместимость по резус-фактору. Для этого капните в пробирку 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю крови донора, 1 каплю полиглюкина. Вращайте пробирку. Потом добавьте в нее 5 мл физиологического раствора. Оценка пробы проводится так же, как и в предыдущем пункте.
6
Если кровь совместима по резус-фактору, соберите систему для переливания крови и соедините систему с веной, не открывая роликовый зажим.
7
Проведите биологическую пробу. Для этого откройте зажим и введите струйно 20-25 мл крови. Закройте зажим и наблюдайте за состоянием реципиента в течение 3 минут. Если его состояние не изменилось, повторите введение крови по той же методике еще 2 раза. Если после 3 введения пациент чувствует себя удовлетворительно, вводите весь оставшийся объем крови со скоростью 40-60 капель в минуту.
8
Во время переливания измеряйте артериальное давление, частоту пульса и температуру пациента. Если реципиент почувствовал себя плохо, немедленно прекратите трансфузию.
9
Закройте зажим и отсоедините систему от вены реципиента, когда во флаконе останется 10-15 мл крови. Флакон с остатками крови положите в холодильник.
10
Заполните документацию.

Совет 2: Как делают переливание крови

Переливание крови может понадобиться при полостных операциях, ранениях с выраженной кровопотерей, сильной интоксикации организма и т.д. Процедура переливания крови требует особой стерильности, а также совместимости по группе крови и по резус-фактору.
Инструкция
1
Если пациент, требующий переливания крови, находится в сознании, у него спрашивают - были ли раньше гемотрансфузии, и как пациент на них отреагировал. В случаях, когда больной поступает на плановую операцию, у него также собирается анамнез, касающийся переливания донорской крови. Эта информация поможет заблаговременно подготовиться врачу к возможным осложнениям.
2
У больного обязательно производится забор крови для выяснения ее групповой принадлежности и резус-фактора. Даже если у пациента имеется штамп в паспорте или в ином документе с указанием его группы крови и резуса, все равно назначается процедура по установлению группы крови.
3
При необходимости переливания компонентов крови подбирают подходящую донорскую массу, это может быть эритроцитарная или тромбоцитарная масса, в некоторых случаях требуется плазма. Донорские компоненты обязательно должны совпадать по группе крови и резус-фактору с реципиентом. Давно уже минули те времена, когда пациентам с четвертой группой крови вливали любую группу или при наличии у реципиента второй группы могли переливать вторую и первую.
4
Согласно закону №125 – ФЗ от 20.07.2012, донорская кровь обязательно проходит исследование на наличие антигенов к вирусу иммунодефицита человека, к гепатитам и ряду других инфекционных заболеваний. Кровь также проверяется группой тестов на присутствие токсикологических веществ в ней. Этот закон позволяет максимально обезопасить жизнь будущего реципиента.
5
После того как подобран донорский препарат крови, совпадающий по группе и резусу, проводят три пробы на совместимость этого препарата с кровью пациента. Первая проба осуществляется на планшетке, когда выпускают в 2 ячейки по 1 капле набранной у пациента крови и добавляют в них по 1 капле донорской массы или сыворотки. Реакцию оценивают в течение 3-5 минут, если произошел гемолиз – это свидетельствует о несовместимости компонентов. В случае, когда реакция склеивания клеток не произошла – приступают ко второму этапу.
6
Пациенту ставят в вену систему для гемотрансфузии и выпускают 1 каплю донорской крови, затем подсоединяют капельницу с физиологическим раствором на 10 минут. За это время оценивается состояние пациента – у него измеряется температура тела и артериальное давление, подсчитывается пульс и оценивается частота дыхательных движений. Если у пациента не наблюдается отклонений в показателях, проводят третий этап пробы на совместимость. При этом осуществляются аналогичные второму этапу действия, но вливают 15 капель донорского препарата крови.
7
При отсутствии выраженной реакции со стороны пациента, начинают переливать кровь со скоростью 40 капель в минуту. Весь период гемотрансфузии медсестра наблюдает за состоянием пациента.
Источники:
  • как перелить кровь
Поиск
ВАЖНО! Проблемы сердца сильно "помолодели". Потратьте 3 минуты на просмотр ролика. Защитите себя и близких от страшных проблем.
Совет полезен?
Добавить комментарий к статье
Осталось символов: 500