Инструкция
1
Сердечная недостаточность имеет прямую связь с дисфункцией миокарда, приводящей к нарушению кровообращения. Она обусловлена органическими поражениями миокарда, сосудов сердца или клапанов, нарушением регуляторных механизмов. Поэтому в терапии сердечной недостаточности действие препаратов должно быть направлено не только на стимуляцию миокарда, но и на восстановление механизмов регуляции. Для лечения нарушений деятельности миокарда используют следующие группы препаратов: лекарства, применяемые при сердечной недостаточности, при нарушениях ритма сокращений сердца, при недостаточности кровоснабжения миокарда.
2
Препараты, стимулирующие функцию миокарада, подразделяются на сердечные гликозиды (кардиотоники), лекарства «негликозидной» структуры. К сердечным гликозидам относятся: «Дигоксин», «Строфантин», «Целанид», «Коргликон». К средствам негликозидной структуры относят препараты, которые стимулируют β1-адренорецепторы: «Добутамин», «Дофамин». Сердечные гликозиды являются веществами растительного происхождения, оказывающими выраженное кардиотоническое действие. В состав подобных препаратов могут входить листья наперстянки, трава горицвета, трава ландыша, семена строфанта.
3
Сердечные гликозиды применяются для стимуляции работы сердца уже более 200 лет. В настоящее время они являются одним из компонентов комплексной терапии хронической сердечной недостаточности. Гликозиды улучшают работу миокарда, обеспечивают ее экономную и эффективную его деятельность. Эти препараты чаще всего назначают при сердечной недостаточности, развивающейся поражениях миокарда, при ишемической болезни сердца, нарушениях ритма сердечных сокращений.
4
Кроме оказания прямого кардиостимулирующего действия, при сердечной недостаточности важно снизить излишнюю нагрузку на миокард и создать щадящий режим его работы. С этой целью в состав медикаментозной терапии хронической сердечной недостаточности включают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Беназеприл», «Каптоприл», «Зофеноприл»), блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Лозартан», «Валсартан», «Ирбесартан», «Атаканд»), ингибиторы вазопептидаз, блокаторы β-адренорецепторов («Пропранолол», «Пиндолол», «Окспренолол», «Метопролол», «Талинолол»), антагонист альдостерона «Спиронолактон» и другие. Указанные препараты необходимо принимать только по назначению врача.