Инструкция
1
Одним из показателей агрессивного течения хронического гепатита во время беременности является количество аминотрансфераз - ферментов, выходящих в кровь при распаде клеток печени. Кровь на этот анализ сдают натощак, утром после 12-14-ти часового голодания. Другим исследованием на гепатит В является анализ крови на HBs-антигены.
2
В настоящее время в период беременности женщинам необходимо обязательно сдавать кровь на гепатит не менее 3-х раз. Такая частота сдачи анализа связана с возможностью получения ложноотрицательных результатов, а также с существующим риском заражения вирусом типа В во время беременности в результате лечения у стоматолога, инъекций и т.д.
3
Как правило, для лечения гепатита В назначают препараты этиотропного действия (интерфероны). Их также называют противовирусными антибиотиками. Однако у беременных женщин эти препараты не используют, так как они оказывают негативное действие на плод. При острой форме гепатита в период беременности нет возможности уничтожить вирус. Женщину помещают в стационар под наблюдение врача.
4
Лечебные меры направляют на поддержание сил организма, коррекцию водно-электролитного баланса, предотвращение обезвоживания, проводят контроль за правильной работой внутренних органов. Если развивается коагулопатия, делают переливание плазмы крови. Беременные женщины, излечившиеся от острой формы болезни или имеющие хронический гепатит, не нуждаются в лекарственной терапии. Необходимо избегать негативного воздействия гепатотоксических веществ (алкоголь, химические агентов, нестероидные противовоспалительные вещества, некоторые антибиотики, антиаритмические средства).
5
Противопоказаны значительные физические нагрузки, переутомление, переохлаждение. Следует соблюдать 5-6-ти разовый режим питания, показана специальная лечебная диета (стол №5). Рацион должен содержать много витаминов, минеральных веществ. Беременным женщинам, страдающим хронической формой гепатита В, следует помнить, что благоприятное течение болезни в любой момент может перейти в острое, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
6
Тяжелая форма гепатита В может отрицательно сказаться на развитии эмбриона. В частности, развивается фетоплацентарная недостаточность, появляются нарушения кровообращения. Есть вероятность вертикальной (от матери к плоду) передачи вируса. В связи с повышенным риском заражения ребенку сразу после рождения проводят иммунопрофилактику.