Совет 1: Как разработать локтевой сустав

После перелома локтевого сустава и фиксации с помощью гипса, локоть долго остается неподвижным, и любые движения даются с большим трудом. Чтобы восстановить работу локтевого сустава, следует пройти большой этап реабилитации, которую назначит врач, и дополнительно делать упражнения в домашних условиях.

Инструкция

1. Если вы получили закрытый перелом локтевого сустава и рентгеновский снимок не показал смещения, то вам наложат гипс на срок 5-6 недель. При открытом переломе или при переломе со смещением вас направят на стационарное лечение, где проведут операцию по восстановлению смещения и растяжку. Лечение может занять от двух до 6 месяцев.
2. После снятия гипса вам назначат курс физиотерапевтических процедур, массаж, разработку сустава на специальном оборудовании и посоветуют делать упражнения в домашних условиях.
3. В домашних условиях вы можете несколько раз в день проводить простое упражнение по сгибанию и разгибанию локтя. Сначала проводите его без нагрузки. По мере восстановления подвижности, а на это уйдет примерно 2-3 недели, начинайте проводить упражнения с небольшой нагрузкой. Для этого берите в руку гирю весом 1 кг и проводите упражнение по сгибанию и разгибанию до 50-100 раз за один прием.
4. Дополнительно работайте кистью руки. Для этого вы можете использовать мячик или просто по 100 раз сжимать и разжимать ладонь. Это косвенно помогает разработать локтевой сустав, так как мышцы кисти подают сигнал всей руке.
5. В течение длительного времени после перелома не носите тяжести, не напрягайте локтевой сустав тяжелыми сумками. Пройдите всю процедуру реабилитации, назначенную врачом.
6. Если в локте присутствуют сильные боли, то попросите направление на повторный рентген. Так как локтевой сустав - это достаточно сложный механизм, при малейшем подозрении на то, что он неправильно сросся, вам назначат повторную операцию.
7. Все время реабилитации не используйте согревающие компрессы и согревающие мази. Вы можете использовать только те мази, которые снимают болевые ощущения. Если боли сильные, а рентген показал, что сустав сросся нормально, обратитесь к врачу. Вам назначат препараты, которые помогут снять боль. По мере разработки сустава болевые ощущения пройдут.
8. Если вы долго носили гипс и после того, как вам его сняли, суставы продолжают оставаться неподвижными, опухают и болят, то вам назначать физиолечение, лечебную гимнастику. В некоторых случаях врач назначает иглоукалывание или лечебный массаж.
9. Вы должны полностью исключить поднятие тяжестей. При болях в суставах рационально пить нестероидные противовоспалительные препараты и применять нестероидные мази, но их использование возможно только по рекомендации врача.
10. Независимо от того, ломали вы лопатку, ключицу, которые относятся к плечевому звену или была поломана локтевая кость или кисть, вам необходимо проводить комплекс упражнений в домашних условиях.
11. Весь комплекс упражнений, который вам необходимо проводить систематически в течение 1-3 месяцев вам порекомендует врач. Самостоятельно вы можете от 30 до 100 раз разгибать и сгибать локоть. Сначала проводите упражнения без нагрузки. По мере того, как локоть начнет достаточно легко сгибаться и разгибаться, приступайте к упражнениям с нагрузкой. Для этого вы можете налить в пластиковую бутылку 0,5 литра воды и проводить упражнение с нагрузкой. Вместо пластиковой бутылки можно взять гирьку соответствующего веса. По мере разработки локтевого сустава увеличивайте нагрузку до 1 кг.
12. Для разработки локтевого сустава вы можете сжимать и разжимать кисти рук по 100-200 раз. При сжимании и разжимании кистей задействованы все суставы руки, локтевой, плечевой и суставы запястья. Для усиления действия возьмите резиновый мячик или пластмассовый прибор, который предназначен для проверки силы жима.
13. Для разработки плечевого сустава согните руку в локте, поднимайте согнутую руку до уровня плеча по 50-100 раз.
14. Все упражнения в течение дня делайте по 2-3 раза. Если у вас появилась сильная боль, отеки, прекратите упражнения и обратитесь к врачу. Вам проведут повторный рентген и посоветуют другие методы разработки суставов руки.
15. Встаньте прямо. Сцепите кисти в замок на уровне груди. По 10 раз проделайте следующие движения: перенесите замок к левому плечу, на грудь, к правому плечу, замок вверх, за голову, вверх и вниз, замок скользит до подбородка и вниз.
16. Следующие упражнения также проделайте с руками, сцепленными в замок по 10 раз: согните руки в локтях, супинация-пронация. Замок на уровне груди, локти согнуты, вытяните руки вперед и выверните замок.
17. Сцепите кисти в замок на затылке. Руки выпрямите вверх и снова положите на затылок.
18. Гладьте предплечья руками, совершая круговые вращательные движения с разворотом кисти.
19. Встаньте прямо, руки вниз. Кистями рук скользите до подмышечных впадин и затем приведите их в исходное положение.
20. Руки опустите вдоль туловища. Гладьте одной рукой другую, завернув ее за спину от лопатки по плечу и до кисти.
21. Возьмите гимнастическую палку обеими руками, двигайте палку вверх и вниз параллельно полу с разными хватами кисти, делайте ею круговые и гребцовые движения к себе и от себя.
22. Перенесите руки за спину, держите палку на уровне лопаток и проделайте движения вверх и вниз.
23. Возьмите палку в одну руку посередине. Перебрасывайте ее из руки в руку, держа руки согнутыми в локтях.
24. Перейдите к шведской стенке. Наклоните туловище, согнув руки в локтях и взявшись ими за перекладину. Разными хватами кисти сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
25. Сцепите кисти рук в замок. Медленно поднимайте их к левому плечу, затем переместите замок на грудь и к правому плечу. Повторите в обратном порядке.
26. Сцепите кисти выпрямленных рук в замок. Поднимите руки вверх. Не двигая плечами, опустите сцепленные кисти вниз за голову. Снова поднимите руки вертикально и опустите вниз. Повторите.
27. Сцепите руки в замок и вытяните руки перед собой. Разводя локти в стороны, подтяните замок к груди. Затем выверните сцепленные кисти рук ладонями наружу и выпрямите руки. Верните замок к груди и повторите упражнение.
28. Кисти в замок. Замок на грудь, локти в стороны, выпрямить руки, замок вывернуть.
    Сцепите руки в перекрестный замок. Выпрямляйте и сгибайте руки.
29. Переплетите пальцы рук на затылке. Поднимите руки вверх, не расцепляя пальцев. Снова опустите руки за голову.
30. Поставьте руки на пояс. Большой палец смотрит назад. Медленно поднимайте руки вверх, не отрывая кисти от туловища. Пальцы скользят вверх по ребрам до подмышечной впадины. Медленно опустите руки на пояс. Повторите упражнение, повернув большой палец вперед, а остальные пальцы назад.
31. Поставьте руки на пояс. Большой палец обращен назад. Опускайте руки вниз, не отрывая кисти от тела. Повторите упражнение, чтобы большой палец смотрел вперед.
32. Возьмите палку прямым хватом на ширине плеч. Поднимите руки до уровня груди на вытянутых руках. Выполняйте круговые движения руками, имитируя греблю. Делайте круги от себя и к себе.
33. Заведите палку за спину и держите ее вертикально. Одна рука держит палку над плечом на уровне головы, вторая снизу – на уровне талии. Выполняйте возвратные движения по вертикали, имитируя мытье спины мочалкой. Поменяйте руки, повторите упражнение.
34. Возьмите палку за концы. Держите ее в согнутых руках на уровне груди. Выпрямите руки перед собой. Верните палку на грудь. Выпрямите руки вверх над головой, вернитесь в исходное положение. Опустите палку вниз на прямых руках и снова верните ее на грудь.
35. Возьмите палку за концы. Поднимите ее верх, затем через голову опустите вниз до поясницы, скользя палкой вдоль спины. Таким же образом верните палку к животу.
36. Встаньте лицом к шведской стенке на расстоянии вытянутых рук. Упритесь руками в перекладину на уровне груди. Сгибайте и разгибайте руки в локтях. При этом ступни ног остаются на месте.
37. Встаньте здоровым боком вплотную к шведской стенке. Здоровой рукой возьмитесь за нижнюю перекладину. Больную руку поднимите вертикально вверх и ухватитесь за перекладину над головой. Руку не сгибайте в локте. Медленно отклоняйте корпус в сторону, чтобы растягивались мышцы и сухожилия на поврежденной руке.
38. После выполнения упражнений слегка наклонитесь вперед, полностью расслабьте руки и покачивайте ими из стороны в сторону.
39. Если вы получили травму локтя или перелом, немедленно обратитесь в ближайший травмпункт. Перед транспортировкой наложите на локоть шину, чтобы максимально обездвижить сломанный или травмированный сустав. При открытой ране и сильном кровотечении наложите жгут, чтобы свести к минимуму потерю крови.
40. При обращении к врачу вам назначат рентгеновский снимок и наложат гипс. Если нужна операция по вправлению или вытяжке сустава, вас госпитализируют и будут проводить лечение в стационаре.
41. После того, как вам снимут гипс или выпишут из стационара, вам придется проходить длительную реабилитацию. В домашних условиях вы можете делать обычные упражнения для восстановления подвижности сустава. Сгибайте и разгибайте руку по 5-6 раз в день по 30-60 раз за одно упражнение. Шевелите пальцами рук, это косвенно восстанавливает подвижность локтевого сустава.
42. Ни в коем случае не накладывайте согревающие компрессы, но вы можете делать ванночки в прохладной воде с морской солью. Если подвижность в суставе отсутствует, но вас беспокоит боль, то допустимо применять местные обезболивающие мази или гели. Противопоказано применять мази с перцем и другими согревающими средствами.
43. Кроме домашней гимнастики вам могут назначить лечебную физкультуру на специальном оборудовании в условиях поликлиники, профессиональный массаж, физиотерапевтические процедуры, направленные на рассасывание с помощью ультразвуковых волн.
44. Если в течение 4-5 недель подвижность локтевого сустава не восстанавливается, обратитесь к врачу для пересмотра лечения. В некоторых случаях, если присутствуют спаечные процессы, приходится проводить повторную операцию, лечение и реабилитацию.
45. При повторной операции проводится эндопротезирование или остеосинтез. Повторное стационарное лечение длится 6, а иногда и 8 недель, и практически столько же занимает процедура реабилитации.
46. Все время реабилитации не нагружайте руку, не проводите упражнения при наличии сильных болей, не носите тяжестей.
47. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, этого восстановления можно добиться сравнительно быстро. Надо лишь проявить упорство и терпение. Нарушение подвижности сустава обусловлено либо отечностью окружающих тканей, либо отложением солей, случившимся за то время, когда он был закрыт гипсовой повязкой. Поэтому восстановительное лечение должно включать в себя: прогревания, лечебную физкультуру, со строго дозированными нагрузками, и применение лекарственных средств, способствующих уменьшению отечности. Очень хороший результат дает сочетание ЛФК и приема лекарств.
48. Разрабатывать сустав следует, по возможности, в теплой воде. Например, если нарушена функция голеностопа, рекомендуется принимать теплые ножные ванны, во время которых медленно, осторожно сгибайте-разгибайте ступню, делайте ею круговые движения. Если нарушена функция локтя, делайте то же самое, держа его в глубоком тазике с теплой водой.
49. Постепенно увеличивайте нагрузку, путем увеличения числа повторов упражнений и амплитуды движений до тех пор, пока движения в суставе не будут вызывать ни затруднений, ни болевого синдрома.
50. Сустав и прилегающие к нему области смазывайте противовоспалительными, противоотечными мазями, такими, как «Троксевазиновая», «Ихтиоловая», «Мазь Вишневского» и их аналогами. Очень хорошие результаты дает применение мумие. Могут хорошо помочь и такие простые средства, как йодная сетка, а также спиртовые компрессы на ночь.
51. В случаях, когда все перечисленные методы не дали довольно быстрого и стойкого эффекта, запишитесь на физиотерапевтические процедуры. Например, массаж, УВЧ-прогревания, грязелечение и т.д. Если перелом был очень тяжелым, сложным, к такому лечению можно прибегнуть сразу же после снятия гипса, по назначению врача.