Инструкция
1
Больному рассеянным склерозом необходимо поддерживать подвижность, поэтому сосредоточьте основное внимание на ходьбе, выполнении посильной домашней работы, активных физических упражнениях. Это способствует преодолению мышечной слабости, быстрой утомляемости и постоянной усталости. При ходьбе помогайте подопечному сохранять равновесие, а для профилактики падений предлагайте ему трости, ходунки, поручни и прочие опоры.
2
При выраженных парезах и параличах различных групп мышц делайте массаж, чтобы сохранить подвижность суставов, стимулировать нервные окончания и не допускать возникновения отеков. Массаж полезен также и при нарушении чувствительности: онемении, ощущении стягивания, невозможности определить положение рук и ног, не взглянув на них, отсутствии ощущения под ногами твердой поверхности. Кроме того, выполняйте пассивные физические упражнения для конечностей, чтобы обеспечить циркуляцию крови и предотвратить застойные явления в суставах и мышцах.
3
Побуждайте больного рассеянным склерозом к самообслуживанию в той степени, которая ему доступна, чтобы как можно дольше сохранить умения и навыки, а также чувствовать себя независимым. Подберите для подопечного облегченные столовые приборы, расчески, ножницы и другие предметы, которыми он пользуется, чтобы их можно было удержать в руках без усилий. Концентрируйте внимание больного на том, что он может делать сам, и отвлекайте от действий, которые он не в состоянии выполнять, учите его не торопиться, не переутомляться и как можно чаще отдыхать.
4
Старайтесь максимально контролировать частоту мочеиспусканий и стула больного. Организуйте меню так, чтобы в него входило много продуктов, содержащих клетчатку, способствующую очищению кишечника. Кроме того, при диагнозе рассеянного склероза нужно пить много жидкости, чтобы обеспечить регулярный стул и предотвратить возможное попадание инфекций в почки. Однако больные нередко страдают недержанием мочи, поэтому сокращают потребление воды, и нужно объяснить им, что отказ от питья не решит проблему.
5
При возникновении позывов к мочеиспусканию и дефекации помогите подопечному дойти до туалета, если он еще способен передвигаться самостоятельно, или подайте судно. При неудержании мочи своевременно меняйте больному постельное белье и одежду. Если же вы столкнетесь с проблемой задержки мочи, то положите на живот грелку с теплой водой и давайте как можно больше питья.
6
По возможности делайте больному теплые ванны. При этом обязательно контролируйте температуру: она не должна превышать 35-38оС, поскольку горячая вода может вызвать слабость и потерю сознания, тогда как теплая поможет расслабить мышцы, предотвратить спазмы и судороги.
7
Обеспечьте больному с диагнозом рассеянного склероза постоянный контакт с другими людьми (родственниками, друзьями, знакомыми), помогайте ему и поддерживайте в стремлении работать. Чаще разговаривайте с подопечным, выслушивайте его проблемы, переживания, мысли, в том числе и о смерти, убеждайте его в том, что он не является обузой. Относитесь терпеливо к перепадам настроения, снижению концентрации внимания, забывчивости и рассеянности. Вместе с тем, не обещайте больному выздоровления, поскольку на сегодня рассеянный склероз неизлечим.