Гликированный гемоглобин – показатель, определяемый биохимическим путем. Он показывает содержание сахара за последние три месяца. Благодаря этому появляется возможность без особых проблем оценить клиническую картину при сахарном диабете. Измеряется показатель в процентах. Чем больше сахара в крови, тем больше гемоглобина окажется гликированным.

Анализ HbA1C применяется для детей и взрослых. Он позволяет диагностировать сахарный диабет; контролировать эффективность лечения.

Норма и показатели при сахарном диабете

До 2009 года запись показателей выражалась в процентах. Показатель гемоглобина, связанного с глюкозой, у здоровых людей находится на отметке 3,4-16%. Эти показатели не имеют половых и возрастных ограничений. Эритроциты контактируют с глюкозой на протяжении 120 дней. Поэтому тест позволяет оценить именно усредненный показатель. Показатель выше 6,5% обычно у людей, больных сахарным диабетом. Если он находится на отметки от 6 до 6,5%, врачи говорят о повышенном риске развития заболевания.

Сегодня в лабораториях выражение гликированного гемоглобина высчитывается в ммолях на моль от всего гемоглобина. Из-за этого можно получить разные показатели. Чтобы перевести новые единицы измерения в проценты, воспользуйтесь специальной формулой: hbа1с (%) = hba1с(ммоль/моль): 10.929 +2.15. У здоровых людей нормальным является показатель до 42 ммоль/моль.

Норма при сахарном диабете

У пациентов с длительно протекающим сахарным диабетом уровень hbа1c меньше 59 ммоль/моль. Если говорить о процентном соотношении, то при сахарном диабете отметка в 6,5% является основной. При лечении следят, чтобы показатель не поднимался. В обратном случае возможно развитие осложнений.

Идеальными целевыми значениями у пациентов являются:

  • диабет 1 типа – 6,5%;
  • диабет 2 типа – 6,5% - 7%;
  • при беременности – 6%.

Завышенные показатели показывают, что больной использует неправильное лечение или в организме есть патологические процессы, тесно связанные с углеводным обменом. Если гликированный гемоглобин все время повышен, назначаются другие анализы крови, позволяющий выявить уровень сахара до и после употребления пищи.

Людям с сахарным диабетом второго типа, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, рекомендуется удержится показатель в пределах 48 ммоль/моль. Добиться этого можно, если придерживаться диеты.

Если соотнести уровень описываемого показателя с уровнем глюкозы, получается, что при hbа1c 59 ммоль/моль средний показатель глюкозы составляет 9,4 ммоль/л.  Если уровень гемоглобина больше 60, это свидетельствует о предрасположенности к осложнениям.

Особое внимание уделяется показателям у беременных женщин. У них норма составляет 6,5, допустимые границы доходят до 7. Если значения выше, то можно говорить о развитии сахарного диабета беременных. При этом женщинам в положении есть смысл сдавать анализ только на 1-3 месяце. При более поздних сроках из-за гормональных нарушений правильная картина не может сформироваться.

Особенности исследования

Одним из главных преимуществ исследования гликозилированного гемоглобина заключается в отсутствии необходимости подготовки и возможность сдачи анализа в любое удобное время. Специальные методы дают возможность получить достоверную картину независимо от приема медикаментов, еды или стресса.

Единственная рекомендация – отказ от завтрака в день исследования. Результаты обычно готовы через 1-2 дня. Если больной перенес переливание крови или недавно было сильное кровотечение, возможны неточности в показаниях. По этим причинам исследование откладывают на несколько дней.

В заключение отметим: повышенные показатели свидетельствуют не только о различных формах сахарного диабета, но и патологиях щитовидной железы, почечной недостаточности или при нарушениях в работе гипоталамуса.