Чаще всего новообразования являются доброкачественными, но могут выглядеть как кисты, наполненные густой жидкостью, а также быть злокачественными. 

Узловой токсический  зоб чаще начинается с общей симптоматики - появляется общая слабость, быстрая утомляемость при выполнении обычной работы, учащенное сердцебиение (тахикардия), раздражительность. Человек обычно связывает свое состояние с переутомлением, недосыпом, к врачу не обращается, а заболевание тем временем прогрессирует. 

Далее к симптомам токсического зоба присоединяется потливость, снижается вес, начинают дрожать руки, беспокоят постоянные головные боли. На этой стадии развития зоба щитовидной железы некоторые пациенты обращаются к медикам и им ставится правильный диагноз, назначается лечение. У остальных больных болезнь развивается дальше.

В результате дальнейшего увеличения узла появляются неприятные ощущения по передней поверхности шеи, чувство сдавления и затруднения при глотании. В отличие от диффузного токсического зоба (базедовой болезни) при узловом не развивается пучеглазие и характерные кожные симптомы.

Для диагностики токсического зоба назначается ряд исследований. Обязательно проводится УЗИ железы, продится анализ крови на гормоны: ТТГ, Т3 и Т4. При необходимости проводится сцинтиграфия щитовидной железы, определение антител к ее тканям в крови. При подозрении на злокачественное новообразование проводится биопсия с последующим цитологическим исследованием тканей, МРТ.