Почему развивается гидронефроз

Гидронефроз почки принято делить на первичный или врожденный и вторичный или приобретенный.

Причины первичного заболевания:

  1.  Аномалии развития почки.
  2.  Наследственная генетика.

Причины развития приобретенного гидронефроза:

  •  опухоли почек;
  •  мочекаменная болезнь;
  •  травма мочевых пузырей;
  •  полиппы;
  •  грибковые поражения уретры;
  •  эндометриоз;
  •  цистит;
  •  уретрит.

Как прояаляется гидронефроз

Самые главные симптомы заболевания - это наличие в моче крови, боль и увеличение в размерах одной из почек.

Боли локализуются по разному и могут нести любую интенсивоность. В начале заболевания возможны приступы почечной колики. Такие приступы могут возникать после физической нагрузки. Боли в основном возникают под вечер, больной жалуется на боли в области поясницы и живота.

Кровь в моче может свидетельствовать о повреждениях почек. Гематурия (кровь в моче) появляется за счет травматизма почечными оксалатами или камнями, которые под высоким давлением выталкиваются из почек в мочеточники.

Увеличенную почку у худых людей можно прощупать через переднюю брюшную стенку. Довольно часто почка увеличина на столько, что прощупывается даже у точных людей. Нередко возникает тошнота и рвота. Есть частые позывы к мочеиспусканию.

По мере прогрессирования заболевания развивается хроническая усталость, снижается работоспособность, повышается артериальное давление. Если повышается тепмература тела, то это значит, что к гидронефрозу присоединилась инфекция. При лабораторных иследованиях в таких случаях появляется гной в моче.

Еще одним признаком гидронефроза является сон пациента на животе. Такое положение улучшает отток мочи и уменьшаются болевые ощущения.

Различают 4 степени гидронефроза:

  1.  Паренхима почек сохранена.
  2.  Паренхима повреждается незначительно.
  3.  Паренхима довольно сильно повреждена.
  4.  Паренхима полностью отсутствует, почка погибает.

Как диагностируется гидронефроз

  •  УЗИ почек - помогает обнаружить расширение чашечно-лоханочной системы;
  •  экскреторная урография;
  •  обзорная ретгенография;
  •  ретроградная уретеропиелография - помогает определить степень заболевания, причину и локализацию припятствий;
  •  антероградная пиелография;
  •  ангиография почечных сосудов;
  •  компьютерная томография;
  •  изотопная ренография - оценивает функцию почек;
  •  магнитно-резонанстная томография;
  •  сцентиграфия;
  •  иногда применяются цистоскопия, нефроскопия или уретроскопия;
  •  при биохимическом анализе крови выявляются повышенный креатинин и мочевина;
  •  в моче пиурия - наличие гноя, гематурия и лейкоцитурия - повышенное содержание лейкоцитов в моче.

Как лечится гидронефроз

Лечение гидронефроза почек приводится в стационаре. Консервативное лечение проводить нет смысла, так как оно малоэффективно. Купирование болей проводят при помощи спазмолитиков. Проводят коррекцию артериального давления и подавление или профилактику инфекции, только после этого проводят операцию.

Опреативное лечение подразделяется на органосохраняющее, реконструктивное и органоудаляющее. Полностью почка удаляется если она утратила свою фунцкионнальность.

Осложнения гидронефроза

Частые осложнения можно встретить у детей и пожилых людей:

  •  мочекаменная болезнь;
  •  гипертоническая болезнь;
  •  сепсис;
  •  почечная недостаточность;
  •  разрыв гидронефротического мешка.