Этмоидит может иметь острую или хроническую форму.  Чаще всего этмоидит возникает после перенесенного гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции или скарлатины. Так же после воспалительного процесса в верхнечелюстных, лобных или клиновидных пазухах возможно вторичное поражение клеток, которые располагаются между лобной костью и глазницей.

В случае воспаления лобных пазух патогенные микроорганизмы переходят на передний отдел решетчатого лабиринта. В случае локализации воспаления в клиновидной кости поражается задняя стенка решетчатого лабиринта.

Симптомы

Этмоидит практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием. В случае если лечение не начать вовремя, к основным симптомам этмоидита может присоединиться стафилококковая, стрептококковая или грибковая инфекции.

Существуют и общие факторы, вызывающие развитие этмоидита:

  • любой, в том числе аллергический, насморк, который приводит к отеку слизистой носа, перекрывает нормальный отток с решетчатого лабиринта;
  • перенесенные ОРВИ и ОРЗ в сочетании с индивидуальными анатомическими особенностями в строении костей носа, врожденными и в результате травм приобретенными;
  • заболевание острым синуситом или обострение хронической формы синусита.

Виды

По своим характеристикам разделяют:

  • хронический этмоидит;
  • острый этмоидит;
  • полипозный этмоидит.

Острый этмоидит

Острый этмоидит, в свою очередь, подразделяется на первичный и вторичный.

  • Первичный острый этмоидит характеризуется повышением температуры до 39 градусов, головокружением, тошнотой и рвотой. Носовое дыхание затруднено, обоняние снижено. Больной ощущает сильную головную боль в области надбровий, лаз и переносицы.
  • При вторичном остром этмоидите состояние гораздо тяжелее.

У больного возникают осложнения, воспаляются глазницы и в головном мозге образовываются метастазирующие гнойные очаги.

Хронический этмоидит

Хронический этмоидит имеет три формы:

  • катарально-гнойную;
  • гиперпластическую;
  • катарально-серозную.

На основании этих форм различаются и симптомы хронического этмоидита.

  • В катарально-серозной форме симптомы этмоидита характеризуются тем, что из носа выделяется  светлое и обильное отделяемое. Больной ощущает головную боль, чаще всего локализирующуюся у основания носа и в переносице. При проведении риноскопии отмечаются заметные утолщения в слизистой носа и разрастание полипов. 
  • При гнойной форме этмоидита выделения скудные, имеющие часто неприятный запах. При подсыхании они образовывают корки в носовых ходах. Поскольку в воспалительном процессе затронуты клетки решетчатого лабиринта, то отделяемое из носоглотки скапливается, особенно по утрам и тяжело отхаркивается. Обоняние имеет различную степень нарушения. Заметны катаральные изменения и полипозные образования в области носа.
  • Хронический этмоидит оставляет общее состояние больного удовлетворительным, но при этом может часто возникать общая слабость, раздражительность, быстрая утомляемость. При обострении хронического этмоидита отмечаются затруднение дыхания, обильные выделения, давящая боль в основании носа, повышенная температура тела, то есть симптомы острого воспаления.

Хронический этмоидит приводит к образованию эмпиемы, которую можно распознать лишь по внешней деформации глазниц или носа.

Полипозный этмоидит

Полипозный этмоидит возникает при хроническом течении болезни.

  • Протекает на начальном этапе практически бессимптомно, а в случае своевременного выявления болезнь лечится медикаментозно.
  • В случае образования множественных полипов проводится хирургическое  вмешательство. Обычно полип основывается на тонкой ножке и имеет форму, зависящую от контуров носового хода.
  • Полипы бывают серые, светлые или бледно-розовые. Чаще всего при этмоидите отмечаются множественные мелкие полипы, а иногда происходит полное полипозное изменение части слизистой носа.
  •  Если полипы очень разрастаются, то возможно даже деформация внешнего вида носа, из-за сильного давления полипов на его стенки.
  • Следует отметить, что полипозный этмоидит характерен для взрослых и у детей встречается крайне редко.

Этмоидит у детей

Этмоидит у детей в основном протекает в острой форме и бывает значительно чаще, чем у взрослых.

  • При этом у детей до трех лет в силу анатомических особенностей, решетчатый лабиринт имеет очень узкие пазухи, из-за чего инфекция распространяется очень быстро. Острый этмоидит у детей такого возраста протекает очень тяжело.
  • У детей постарше этмоидит часто возникает вместе с гайморитом или фронтитом.

Симптомы этмоидита у детей следующие:

  • высокая температура;
  • сильная припухлость в области верхних век;
  • выраженная болезненность во внутреннем уголке глаза даже при легком надавливании;
  • часто наблюдается смещение кпереди глазного яблока;
  • зачастую сопровождаются симптомы срыгиванием, рвотой и диареей, которые обезвоживая организм, ухудшают общее состояние ребенка.

Диагностика и лечение этмоидита

Диагностируют этмоидит после проведения осмотра у отоларинголога и рентгенограммы околоносовых полостей, на которой заметно затмение сторон, а также может быть выявлено поражение и других синусов. При несвоевременном лечении этмоидита возможно развитие таких тяжелых осложнений, как менингит, абсцесс мозга, энцефалит и другое.

В зависимости от степени развития этмоидита, пациенту может быть назначена высокая доза антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, а возможно и проведение хирургического вмешательства.

  • Первично назначается промывание носовых ходов с целью удалить гнойные скопления. Назначаются капли для носа, с целью сузить сосуды и уничтожить патогенную микрофлору. После устранения выделений из носа пациенту назначают физиопроцедуры. В случае ощущения сильных болей, пациенту назначают обезболивающее, а при обезвоживании - большое количество жидкости, в том числе и внутривенно.
  • При совместном поражении синусов проводится пункция и промывание лобных и гайморовых пазух. Если данное лечение этмоидита выявилось неэффективным, назначают хирургическую операцию по вскрытию клеток решетчатого лабиринта для удаления гноя, частичной резекции носовых раковин или удалению полипов.
  •  После проведения активного лечения этмоидита начинается период восстановления. В этот период продолжают промывать носовые ходы дезинфицирующими средствами. Все процедуры назначаются врачом. Никогда не проводите самостоятельное лечение этмоидита, прогревание и применение народных средств, ведь этот, на первый взгляд простой насморк, может привести к тяжелым результатам и даже летальному исходу.