Основные причины, вызывающие носовые кровотечения


Если кровотечение в носу – значит, где-то в носовой полости поврежден кровеносный сосуд. Повреждение сосудов носовой полости вызывается разнообразными причинами. В зависимости от них, носовое кровотечение может быть разным по силе и продолжительности.

Местные (локальные) причины: травма носа – удар или внутреннее повреждение; инородное тело в носовых ходах; очаг воспаления (фурункул, герпес, другие инфекционные заболевания слизистых); последствие операции на полости носа; баротравма; опухоли внутри полостей носа; применение некоторых лекарств (особенно гормональных спреев), наркотиков для вдыхания; различные анатомические деформации; длительное вдыхание пересушенного воздуха (особенно зимой в помещении).


Общие (системные) причины: гипертоническая болезнь; нарушения свертываемости крови; аллергические или простудные заболевания, сопровождающиеся нарушением проницаемости сосудистой стенки; заболевания сердца и сосудов; заболевания крови (в том числе онкогематологические); заболевания соединительной ткани; авитаминозы С и К; побочные эффекты употребления некоторых лекарств, особенно обезболивающих и антикоагулянтов; алкоголизм.

Что делать в случае носового кровотечения


Если кровотечение возникло впервые, и очевидных причин на первый взгляд нет, можно попытаться остановить его самостоятельно. Пострадавшего нужно усадить так, чтобы кровь не стекала ему в пищевод и желудок, провоцируя рвоту (то есть – не запрокидывая голову), и приложить лед к переносице. Можно ввести в преддверие носа ватку, пропитанную 3%-ным раствором перекиси водорода, или закапать 2-3 капли любых сосудосуживающих капель. Если через 5-10 минут не наметится тенденция к остановке кровотечения, лучше вызвать неотложную помощь.

При кровотечении, угрожающем жизни, врачи проводят тампонаду носа, назначают внутривенно хлорид кальция, витамины, аминокапроновую кислоту. В случае неэффективности этих мер иногда приходится прибегать к хирургическому лечению, после чего восполнять кровопотерю с помощью переливаний донорской крови.

Людям, у которых часто идет кровь из носа, лечение должно назначаться только после проведения подробной диагностики. Минимальное обследование таких пациентов обычно включает развернутый анализ крови с коагулограммой и риноскопию.