Первая помощь



В первую очередь при появлении мерцательной аритмии необходимо успокоить человека и дать ему успокоительное средство - например, валидол или корвалол. Обязательно нужно измерить артериальное давление и пульс, поскольку некоторые современные электронные тонометры могут выявить приступ аритмии до его перехода в ощутимую фазу. При приступе также следует усадить человека возле открытого окна и расстегнуть ему воротник для облегчения дыхания. Если человек ощущает слабость и головокружение, нужно уложить его в постель.


Перед оказанием неотложной помощи при мерцательной аритмии нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Часто бывает так, что успокоительные препараты или лекарства от сердца не помогают, а самочувствие человека продолжает ухудшаться, сопровождаясь болью за грудиной и одышкой. Он может терять сознание, хрипеть, биться в судорогах, также возможно отсутствие пульса и остановка сердца – при этом необходимо до приезда врачей делать пострадавшему искусственное дыхание и массаж сердца. Эти манипуляции очень важны при тахисистолической форме мерцательной аритмии, которая повышает частоту сердечных сокращений до ста (и более) ударов в минуту, что приводит к существенным перегрузкам органа и его кислородному голоданию.

Врачебная помощь



Первая врачебная помощь при мерцательной аритмии призвана купировать приступ. Для этого человеку внутривенно вводят аймалин и новокаинаид (100 мг и 1 г соответственно). Препараты вкалывают медленно - либо струйно вводят 100-150 г ритмилена. Также пациенту назначают сердечные гликозиды в виде 500 мг дигоксина или 5-10 мг изоптина/финоптина. При резком ухудшении гемодинамики в виде резкого падения артериального кровяного давления, отека легких или шока медики проводят кардиоверсию или электроимпульсную терапию.

Поскольку первая помощь при мерцательной терапии довольно ограничена, купирование приступа должно проводиться в стационаре.

Основной целью электроимпульсного лечения является восстановление нормального синусового сердечного ритма – при этом лечение проводят с помощью электрических импульсов, энергия которых составляет от 50 до 100 Джоулей. Они формируются между двумя специальными электродами, зафиксированными на грудной клетке пациента и подключенными к электрокардиографу, дефибриллятору, аппарату искусственной вентиляции легких, воздуховоду или другому соответствующему оборудованию.