Пайпель-биопсия эндометрия: показания, преимущества



Показаниями для пайпель-биопсии эндометрия являются: выявление причин бесплодия, диагностика болезненных кровотечений у женщин в возрасте от 40 лет, определение причины кровотечений, исследование перед назначением гормональной терапии или контрацептивных оральных препаратов. Ее проводят в случае повышенного риска распространения раковых клеток, эндометриоза. Процедуру назначают в составе комплексного исследования перед трансвагинальным УЗИ, диагностической гистероскопией.


Пайпель-биопсия более предпочтительна, чем проведение обычной процедуры выскабливания эндометрия при повышенном риске развития эндометриоза, распространения раковых клеток и при некоторых других болезней. Процедура проста и малоинвазивна, имеет более низкую стоимость в сравнении с другими методами исследования слизистой. Она выполняется одноразовым стерильным инструментом, его использование исключает возможность инфицирования.

Как делают пайпель-биопсию эндометрия



Пайпель-биопсия выполняется на 7-13 день цикла месячных. Перед процедурой необходимо сдать мазок на микрофлору. В предоперационный период рекомендуется исключить излишние физические нагрузки и тепловые процедуры, воздержаться от употребления спиртного.

Для сбора биоматериала используют специальный катетер - инструмент, состоящий из гибкой пластмассовой трубочки с боковыми отверстиями и поршня. Катетер вводят в полость матки, затем вытягивают поршень примерно наполовину. При этом в трубке создается давление, в нее всасываются клетки с поверхности маточных желез. Процедура длится не дольше 30 секунд. Поскольку катетер имеет небольшой диаметр - до 4,5 мм, расширение матки не выполняют, обезболивание не производят. Полученный материал отдают в лабораторию для гистологического исследования.

Под воздействием гормонов слизистая оболочка матки изменяется, произошедшие изменения выявляются при ее изучении под микроскопом. Результаты исследования гистолог анализирует совместно с гинекологом. Затем врачи дают заключение о том, есть ли изменения в структурах эндометрия. Пайпель-биопсия является информативной при нарушениях менструального цикла или подозрении на предраковое состояние, рак эндометрия.

Существует небольшой риск развития осложнений после процедуры. К ним относятся: развитие инфекции, выделения крови, кровотечение, боли в низу живота. Противопоказаниями к пайпель-биопсии являются: беременность, воспалительные процессы шейки матки и влагалища.