Острый периодонтит



Первый и главный признак острого периодонтита – сильная боль, не стихающая, а усиливающаяся со временем, иррадиирующая в висок, ухо, глаз, иногда - в область височно-нижнечелюстного сустава, подбородок. Прикосновение к больному зубу, надавливание на него вызывают резкое усиление боли, поэтому иногда пациенты вынуждены отказываться от пищи – любая нагрузка на пораженный участок челюсти приносит крайне неприятные ощущения. Иногда пациенты отмечают подвижность и ощущение «увеличения» зуба – это вызвано отеком окружающих тканей, что заставляет его несколько выступать из зубного ряда.


Острый периодонтит характеризуется бурным развитием – ноющая боль быстро сменяется пульсирующей, на десне возле больного зуба образуется заметная припухлость. Возможен отек щеки со стороны причинного зуба, изменяющий овал лица.

При отсутствии своевременного лечения возможны повышение температуры, нарушение общего самочувствия, головная боль. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются в размере и становятся болезненными. У детей симптомы нарушения общего состояния часто выражены сильнее, чем у взрослых.

Формирование свищевого хода на десне возле причинного зуба приводит к оттоку гноя из воспаленного периодонта. Чаще всего после образования свища боль стихает, отмечается уменьшение отека.

Рентгеновское исследование в начале развития острого периодонтита, как правило, не выявляет патологических изменений в окружающих зуб тканях.

Хронический периодонтит



Хронический периодонтит может долго никак себя не проявлять – пациенты не жалуются на боль, воспаление протекает почти незаметно. Иногда заболевание обнаруживается случайно во время визита к стоматологу. Симптомы периодонтита в таких случаях появляются на поздней стадии развития заболевания или во время снижения защитных сил организма (инфекция, переохлаждение) – чаще всего это неприятные ощущения или умеренная боль при накусывании на больной зуб или постукивании по нему.

На десне в области больного зуба может находиться свищевое отверстие, через которое время от времени выделяется гной. Если свищ расположен так, что увидеть его в зеркало самостоятельно пациент не может, о его появлении могут говорить периодически возникающий неприятный привкус и характерный запах изо рта.

Частый признак развития периодонтита – изменение цвета зуба и потускнение эмали. Десна возле больного зуба может выглядеть слегка покрасневшей и отечной, прикосновения к ней при хроническом периодонтите также зачастую болезненны.