Первые проявления псориаза



Прогрессирующий псориаз опытный специалист распознает без труда, однако первые его проявления зачастую принимаются за признаки аллергии, за розовый или отрубевидный лишай или другое инфекционное кожное заболевание. Это нередко приводит к неправильному лечению, вследствие чего точный диагноз ставится уже после того, как болезнь поражает значительные участки кожи.


Первые признаки псориаза зависят от формы заболевания. У большинства пациентов развивается простой (вульгарный) псориаз, проявляющийся в виде покрытых серыми чешуйками воспаленных бляшек, приподнимающихся над здоровой кожей. Начальной стадией болезни в этом случае становится появление мелких розовых узелков на поверхности кожи, располагающихся преимущественно в области суставов или на волосистой части головы (папулезной сыпи). Папулезная сыпь при псориазе безболезненна, может слабо зудеть или не вызывать никаких необычных ощущений.

Себорейный псориаз на начальной стадии поражает преимущественно волосистую часть головы, постепенно распространяясь на не покрытые волосами участки и долгое время проявляется только сильным шелушением кожи. Из-за этого пациенты нередко оттягивают обращение к врачу, пытаясь самостоятельно избавиться от «перхоти», и приходят к дерматологу только с появлением бляшек.

Если болезнь поражает кожные складки, бляшки могут выглядеть сглаженными, в этом случае они не шелушатся, но мокнут и могут покрываться трещинами.

Дерматологи отмечают такой комплекс характерных признаков, проявляющихся при поскабливании пятен и бляшек на коже, как «псориатическая триада». Сначала отмечается признак «стеаринового пятна» (обильное шелушение), затем, если продолжать удалять чешуйки кожи с поверхности бляшки, обнажается «терминальная пленка» - влажная блестящая поверхность кожи. При дальнейшем поскабливании можно наблюдать «кровяную росу» - терминальная пленка покрывается мельчайшими каплями крови.

Когда начинает развиваться псориаз?



У большинства пациентов первые признаки заболевания появляются в сравнительно молодом возрасте – до 25 лет. Псориаз поражает как подростков – начало заболевания нередко совпадает с пубертатным периодом - так и младенцев. При раннем начале болезни прогноз часто бывает неблагоприятным – псориаз принимает более тяжелую форму и сложнее поддается лечению.

Женщины обычно заболевают раньше мужчин. Пики заболеваемости приходятся на возраст, связанный с серьезными гормональными перестройками – 15-20 лет и 45-55 лет. У мужчин наибольшее число обращений к дерматологу по поводу псориатических высыпаний приходится на 21-22 года.