Течение болезни



Пузырьки ветрянки постепенно увеличиваются в размере и из прозрачных становятся мутными образованиями с корочкой на поверхности. Традиционно везикулярная сыпь безболезненна, однако она сопровождается сильнейшим зудом, вынуждающим ребенка постоянно расчесывать пузырьки. При отсутствии вторичного инфицирования они заживают спустя 7-10 дней без формирования рубцов, при этом ребенок приобретает пожизненный иммунитет. В некоторых случаях, при недостаточном иммунитете, ветряная оспа может возникать повторно.


Пузырьковая сыпь у новорожденных детей часто встречается при наличии герпеса, пустулезного меланоза, кандидоза, гистиоцитоза и врожденного сифилиса.

Нормальный иммунитет позволяет ребенку пережить ветрянку легко и без медикаментозного лечения, однако если сыпь сопровождается длительной лихорадкой, нарастающей гиперемией и появлением болезненных ощущений в пузырьках, покрытых корочкой, это может являться признаками вторичной бактериальной инфекцией. При присоединении болей в животе, тошноты, рвоты, крови в пузырьках и нарушениях сознания ребенка необходимо срочно госпитализировать, чтобы избежать серьезных осложнений.

Осложнения



Наиболее частым осложнением после детской ветрянки является пресловутое присоединение вторичной бактериальной инфекции, которая может приводить как к нарывам, так и заражению крови. Ее признаки – покраснение вокруг пузырьков сыпи и их увеличение, сопровождающееся регионарным лимфаденитом. В некоторых случаях ветрянка грозит гнойным артритом, остеомиелитом и глубокими абсцессами, а также тяжелейшим заболеванием – некротическим фасцитом, при котором начинается некроз мышц.

При малейшем подозрении на осложнения ветрянки необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Почти в 10% случаев последствием детской ветрянки может стать пневмония, которую дети переносят довольно легко. Нередко встречается и тромбоцитопения, проявляющаяся гематурией и кровотечениями в желудочно-кишечном тракте.

Со стороны центральной нервной системы может отмечаться развитие энцефалита и мозжечковой атаксии. Прогрессирующая диссеминированная инфекция может давать осложнение в виде клинически выраженного гепатита. Также медикам известны случаи развития после ветряной оспы серозного менингита, синдрома Гийома-Барре и поперечного миелита.