Роды и миопия



Опасения женщин и врачей по поводу возможной слепоты в результате естественных родов связаны с истончением и растяжением сетчатки, возникающим при высоких степенях близорукости. В потужном периоде большинство женщин неправильно перераспределяет напряжение, тужась не мышцами живота, а всем телом. Это приводит к колоссальной нагрузке на организм и сосуды глаз, которые из-за этого повреждаются, а при сильной близорукости лопаются вместе с отслоением сетчатки и последующей потерей зрения.


Акушер-гинеколог должен вести беременную женщину вместе с квалифицированным офтальмологом.

Кесарево сечение обычно назначается при ежегодно прогрессирующей миопии и миопии высокой степени – от 6 диоптрий и выше, плюс опасные изменения глазного дна. Также показаниями к оперативному родоразрешению являются разрывы сетчатки в ходе беременности, подшивание сетчатки, кератотомия и склеропластика, а также диабетическая ретинопатия, возникающая при сахарном диабете и грозящая отслойкой сетчатки в процессе родов.

Разрешенный порог миопии



Естественные роды при наличии близорукости традиционно разрешены женщинам с уровнем миопии до 6 диоптрий, однако в медицинской практике известны случаи самостоятельного родоразрешения при 12 диоптриях. Такие экстремальные роды всегда должны сопровождаться хорошим состоянием глазного дна и отсутствием дистрофической отслойки сетчатки, что в данном вопросе является приоритетным фактором. Таким образом, при стабильности глазного дна или наличии небольших изменений в нем женщина с высокой степенью близорукости может рожать без кесаревого сечения, обучившись правильным потугам при родах.

Родильные дома для женщин с офтальмологическими патологиями, к сожалению, до сих пор являются редкостью.

В период беременности женщина с близорукостью должна пройти обследование у офтальмолога три раза – в начале, середине и конце. При этом врач оценит состояние ее сетчатки, глазного дна, определит степень миопии и общее состояние глаз. Для естественного рождения ребенка при наличии сильной степени близорукости следует выбирать роддом с современным оборудованием и квалифицированным офтальмологом, пройдя перед родами укрепление сетчатки (двадцатиминутная профилактическая процедура с помощью специального медицинского лазера) и тщательно взвесить все возможные риски.