Высокий уровень ТТГ, по оценкам исследователей, обнаруживается у 200 миллионов людей во всем мире. Для женщин подобные изменения чреваты развитием бесплодия.

ТТГ повышается при первичном гипотиреозе, когда щитовидная железа выделяет в кровь недостаточно тиреоидных гормонов. В такой ситуации сильно страдает репродуктивная функция: перестают созревать яйцеклетки, а при наступившем зачатии повышается риск самопроизвольного прерывания беременности и врожденных пороков развития у плода.

Нормальные значения ТТГ


Гинекологи рекомендуют определять уровень ТТГ всем женщинам, столкнувшимся с бесплодием или невынашиванием. Во время беременности на щитовидною железу ложится повышенная нагрузка. К уровню ТТГ во время планирования зачатия предъявляются особенно жесткие требования. Нормальной считается концентрация гормона ниже 2,5 мЕд/л.


В том случае, если значение ТТГ несколько выше, требуется дополнительное обследование. Для выявления причины нарушений выполняется ультразвуковое сканирование щитовидной железы,а также берется кровь на пролактин, тиреоидные гормоны, антитела к тиреопероксидазе. Наиболее часто к гипотиреозу приводит хронический аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб.

Коррекция высоких значений ТТГ до беременности


Беременность на фоне высокого ТТГ не только маловероятна, но и не желательна. Известно, что гипотиреоз у матери может быть причиной множественной врожденной патологии внутренних органов у ребенка. Особенно сильно повреждается центральная нервная система.

Если у женщины обнаружен высокий ТТГ, ей рекомендуют предохранятся до нормализации гормонального фона. Обычно подбор оптимальных доз лекарственных средств занимает 2-4 месяца.

Медикаментозное лечение назначает эндокринолог. В настоящее время для терапии гипотиреоза используют левотироксин натрия. Это лекарственное средство восполняет дефицит собственных гормонов щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально и корректируется после повторного определения ТТГ.

Лечение во время беременности


После снижения концентрации ТТГ до 2,5 мЕд/л пациентка может отменять контрацепцию. С этого момента к лечению необходимо добавить калия йодид.

После подтверждения наступления беременности, женщина должна посетить эндокринолога. Во время консультации врач обычно рекомендует повысить дозу заместительной гормональной терапии на 25-30%.

Весь период беременности женщине необходимо регулярно принимать левотироксин натрия и калия йодид. ТТГ рекомендуется контролировать в каждом триместре и после родов.