Инструкция
1
Колит обычно поражает весь толстый кишечник, однако в некоторых случаях патология наблюдается только в одном или нескольких его отделах (проктит, тифлит, сигмоидит и др.). Наиболее часто болезнь появляется в левой половине толстой кишки. К основным симптомам колита относятся: боли, нарушения стула (запор, понос или чередования этих состояний), диспептические расстройства, метеоризм. Иногда наблюдаются тенезмы - болезненные ложные позывы на дефекацию. При обострении процесса тенезмы сопровождаются отхождением газов и комочков каловых масс, которые могут быть покрыты хлопьями слизи. Иногда в слизи появляются прожилки крови.
2
После дефекации у больных колитом часто появляется ощущение неполного опорожнения кишечника. При вовлечении в процесс дистального отдела толстой кишки стул приобретает фрагментированный вид (так называемый «овечий кал»). Боль при хроническом колите имеет ряд особенностей. Она может локализоваться в различных отделах живота, периодически возникает в течение дня, чаще всего во второй половине (на высоте суточного ритма пищеварения). В редких случаях боль приобретает характер приступов (кишечные колики). В случае длительного течения заболевания некоторые пациенты постоянно испытывают болевые ощущения.
3
По характеру боль при колите бывает ноющей, распирающей, тянущей, схваткообразной. Она может отдавать в область крестца, иногда в левую сторону грудной клетки. У некоторых пациентов боль может быть тупой, постоянной и «разлитой» по всему животу. Затем она усиливается, делается схваткообразной и локализуется в нижнем отделе брюшной полости: слева или над лобком. Приступ может сопровождаться появлением позыва к дефекации или отхождением газов. Болевые ощущения ослабевают после отхождения газов, дефекации, применения тепла (грелка, компресс), после приема холинолитиков или спазмолитиков.
4
Метеоризм при колите вызван дисбактериозом и нарушением переваривания пищи в тонкой кишке. Также часто наблюдаются: тошнота, отрыжка, анорексия, ощущение горечи во рту, психовегетативные нарушения. Для психологического статуса пациентов с колитом характерны тревога, раздражительность, склонность к пониженному настроению, нарушения сна. Могут наблюдаться общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности, появление астено-невротического синдрома, нерезко выраженных признаков анемии и полигиповитаминоза. Течение хронического колита может быть длительным, малосимптомным или постепенно прогрессирующим, с чередованием периодов ремиссий и обострений. При своевременном лечении прогноз при колите благоприятный.