Инструкция
1
Антидоты предназначаются для изменения свойств ядов, удаления этих веществ из организма и уменьшения их токсического воздействия. Существует 4 основные группы подобных препаратов: антагонисты, хелатирующие агенты-комплексообразователи, биохимические антидоты-антагонисты, физиологические антидоты. Антагонисты непосредственно связываются с веществами-токсикантами. Они осуществляют химическую нейтрализацию свободно циркулирующего яда, образуют малотоксичный комплекс, высвобождают структуру-рецептор из связи с токсикантом, ускоряют выведение яда из организма. К числу таких препаратов-антидотов относится, например, «Глюконат кальция», который используется при отравлениях фторидами. При интоксикациях цианидами применяют антидот «СО2-ЭДТА» и гидроксикобаламины.
2
К хелатирующим агентам-комплексообразователям относится большая группа веществ, ускоряющих процесс удаления из организма токсинов. В этом случае происходит образование водорастворимых малотоксичных комплексов, которые легко выделяются через почки. По химическому строению комплексообразователи разделяются на следующие группы: производные полиаминполикарбоновых кислот («Пентацин», «ЭДТА» и т.д.), монотиолы (N-ацетилпенициламин, D-пенициламин), дитиолы («Унитиол», «БАЛ», 2,3-димеркаптосукцинат), разные («Прусская синь», «Десфериоксамин» и т.д.).
3
Биохимические антидоты-антагонисты вытесняют токсикант из биомолекул-мишеней и восстанавливают биохимические процессы в организме. К таким веществам относится кислород, который используется при отравлении угарным газом, реактиваторы холинэстеразы и обратимые ингибиторы холинэстеразы, использующиеся при отравлениях фосфороорагническими соединениями, пиридоксальфосфат, применяемый при отравлениях гидразином и его производными.
4
Физиологические антидоты приводят в норму нервные импульсы в синапсах, которые подверглись действию токсикантов. При отравлениях скополамином, атропином и другими веществами, имеющими холинолитическую активность применяют «Галантамин», «Аминостигмин», «Пиридостигмин». В случае отравлений фосфорорганическими соединениями («Дихлофос», «Хлорофос», «Зарин», «Фосфакол») и карбаматами («Байгон», «Прозерин», «Диоксакарб») назначают «Атропин» и другие холинолитики. При интоксикациях ГАМК-литиками («Норборнан», «Бикукуллин», бициклофосфаты) используют барбитураты, бензодиазепины. При передозировке наркотических анальгетиков («Фентанил», «Морфин», «Клонитазен») применяют «Налоксон».
5
Антидоты - модификаторы метаболизма ускоряют биодетоксикацию вещества или препятствуют превращению яда в высокотоксичные метаболиты. Способствуют ускорению детоксикации следующие препараты: «Натрия тиосульфат» (антидот цианидов), «Бензонал» (антидот фосфорорганических отравляющих веществ), «Ацетилцистеин» (антидот дихлорэтана, ацетаминофа). К ингибиторам метаболизма относят 4-метилпиразол, этиловый спирт, которые являются антидотами метанола, этиленгликоля.