Совет 1: Что такое многоплодная беременность

Беременность называется многоплодной, если в утробе матери после зачатия образуется более одного эмбриона. Специалисты выделяют 2 разновидности многоплодной беременности: однояйцевую и разнояйцевую. Обе могут быть как успешными, так и протекать с некоторым осложнениями.
Инструкция
1
Близнецы, которые появляются в результате многоплодной беременности, могут быть монозиготными и дизиготными, в зависимости от типа оплодотворения и развития зародышей. Если близнецы имеют разный пол, они могут быть дизиготными. Эмбрионы одного пола могут быть как монозиготными, так и дизиготными.
2
Однояйцевые близнецы развиваются в результате деления одной яйцеклетки на несколько частей. Разнояйцевые развиваются в двух и более яйцеклетках матери после ополодотворения. В некоторых случаях близнецы могут развиваться как в одной, так и в разных плацентах, в зависимости от времени разделения зиготы в процессе беременности.
3
Риск появления многоплодной беременности зависит от возраста матери, ее расы и генетики. На сегодняшний день в мире отмечается увеличение количества рождения близнецов, что часто связывается с развитием репродуктивных технологий в медицине. Чаще всего два и более эмбриона образуются в яйцеклетках у африканских женщин, а реже всего у представительниц азиатской расы.
4
Многоплодная беременность сопровождается повышенным риском развития осложнений. У матерей может возникать чрезмерная рвота, анемия, повышение артериального давления, многоводие. Особенно высок риск возникновения преждевременных родов, которые часто становятся причиной появления недоношенных детей. Женщины, вынашивающие несколько близнецов, имеют более высокий риск осложнений, например, развития крупного кровотечения, легочной эмболии, отслойки плаценты, гестозов.
5
Для профилактики ухудшения состояния необходимо постоянное наблюдение за здоровьем матери. Большое значение уделяется подбору правильной сбалансированной диеты, назначению пренатальных витаминов, а также более частому отдыху на боку, чем при обычной беременности. При появлении осложнений проводится удаление одного или нескольких плодов. Эта мера способна помочь женщине выносить оставшихся эмбрионов и увеличить их шансы на нормальное рождение.

Совет 2: Какие симптомы бывают при многоплодной беременности

Многоплодная беременность — достачно редкое явление. Чем раньше ее определят врачи и сама женщина, тем у них будет больше времени хорошо подготовиться к предстоящим родам. Существует несколько симптомов и признаков многоплодной беременности, по которым возможно определить, что в материнской утробе формируется несколько малышей одновременно.
Инструкция
1
Если имеются подозрения на многоплодную беременность, женщина может это определить еще до направления на УЗИ. Существует несколько признаков и симптомов, по которым можно выяснить еще на раннем сроке, что у матери родится сразу несколько малышей. Тот факт, что среди ваших родственников или в роду будущего отца есть двойни, говорит о том, что вероятность наличия у вас многоплодной беременности довольно высока.
2
Еще один возможный признак — жирная полоска, которая проявилась на контрольном тесте на беременность. Это объясняется повышенным содержанием в крови гормона HcG. Сильная усталость, когда в течение всего дня клонит в сон, а в теле ощущается тяжесть — также один из ранних симптомов многоплодной беременности, на который следует обратить особенное внимание.
3
Кроме того, токсикоз в этом случае проходит намного тяжелее, чем у женщин, вынашивающих только одного ребенка. Уже в первые недели многоплодной беременности кожа лица, подобно индикатору, реагирует на изменения, которые происходят внутри организма будущей матери: появляется угревая сыпь, которой прежде не наблюдалось.
4
Не менее важным симптомом многоплодной беременности является раннее шевеление малышей. Им тесно в утробе, они довольно близко прилегают к стенке матки, а потому женщина может ощутить их движения намного раньше, чем остальные матери — примерно на 15 неделе. Большинство из таких симптомов не слишком приятны, однако именно они способны возвестить беременной женщине еще до проведения УЗИ, что у нее родится несколько малышей.
5
Почти стопроцентную уверенность в многоплодной беременности способны дать лишь клинические исследования. Так, УЗИ явно показывает количество малышей, которые находятся в животе будущей матери. И анализ крови AFP дает очень высокие результаты; при измерении высоты дна утробы определяется значительное расширение матки; опытный врач при помощи системы Доплера может выявить биение более одного пульса.
6
Врачи достаточно редко ошибаются в выявлении многоплодной беременности. Однако возможны такие случаи, когда на сроке 6 недель УЗИ показывает наличие двух малышей, а через некоторое время — лишь одного. Это случается по причине того, что второй плод рассасывается, не получая возможностей для своего развития.
7
Даже если не сдавать анализы в больнице и не делать УЗИ, в течение всех 9 месяцев можно определить многоплодную беременность по следующим симптомам: живот намного больше по размерам; сильный токсикоз не только на ранних сроках, но и в течение всей беременности; сильная одышка, заметное расширение варикозное вен, резкий упадок гемоглобина, повышенное давление. Все это станет проявляться намного сильнее при многоплодной беременности, чем в случае вынашивания одного ребенка.
8
Необходимо соединять воедино все симптомы и признаки многоплодной беременности — как внешние, так и результаты анализов. Однако помните, что все очень индивидуально. Некоторые беременные легче вынашивают нескольких малышей, чем другие одного. Но наиболее верным признаком, который позволяет развеять последние сомнения, остается все же УЗИ.
Видео по теме

Совет 3: Как определить многоплодную беременность

При многоплодной беременности в матке развиваются два плода и больше. Это довольно редкое явление, которое встречается в 1,5% случаев. Многоплодная беременность может возникнуть при аномалии развития матки, после длительного приема оральных контрацептивов и при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Вероятность рождения близнецов возрастает также, если имеется наследственный фактор, и беременность наступает после 35 лет.
Вам понадобится
  • - осмотр гинеколога;
  • - ультразвуковое исследование.
Инструкция
1
Заподозрить наличие многоплодной беременности можно на приеме у гинеколога. Размеры матки начинают превышать норму уже в первом триместре. Однако на ранних сроках обычно сложно точно диагностировать наличие в матке двух плодных яиц.
2
Существуют основные признаки многоплодной беременности. Одним из них является наличие продольного углубления на передней стенке матки, которое образуется из-за прилегания плодов друг к другу.
3
Вторым признаком может служить горизонтальная борозда на передней стенке матки, которая возникает при поперечном положении плодов.
4
Третьим признаком считают углубление области дна матки, связанное с выпячиванием углов матки плодами.
5
При значительном увеличении матки и небольших размерах предлежащей головки тоже можно судить о наличии более одного плода. Это объясняется тем, что при исследовании выявляется головка одного малыша и таз другого, находящегося немного выше.
6
Если вы ощущаете движение плода в разных местах и прощупываете части тела малыша в различных отделах живота одновременно, этот факт тоже указывает на многоплодие.
7
Важным фактором для определения двойни служит прослушивание в разных местах матки отчетливого сердцебиения. Если между этими местами имеется зона, где сердечные тоны не прослушиваются или имеют неодинаковую частоту, этот факт является подтверждением многоплодной беременности.
8
При акушерском исследовании врач может достоверно определить многоплодную беременность, нащупав две головки или два тазовых конца.
9
На более поздних сроках первой половины беременности определить наличие двух плодов можно путем фоноэлектрокардиографии. С ее помощью можно зарегистрировать сердечные тоны малышей, начиная с 20 недели.
10
При многоплодной беременности возникает сильный токсикоз. Беременных мучают рвота, отеки, нефропатия, эклампсия, изжога, запоры. Также, возникают сильная утомляемость и одышка. Одышка связана со смещением диафрагмы дном матки, размер которой значительно больше, чем при одноплодной беременности. Возникает расширение вен.
Видео по теме
Обратите внимание
Если нет патологий, то роды проходят нормально. После рождения первого малыша в родовой деятельности наступает пауза, когда матка приспосабливается к уменьшенному размеру. Это длится от 15 минут до часа. Затем рождается второй малыш.

Совет 4: Какие обследования проходят при многоплодной беременности

При многоплодной беременности проходят те же обследования, что и при одноплодной. Дополнительно могут быть назначены процедуры по выявлению сердечной деятельности малышей и нехватки им кислорода.
Инструкция
1
Если у вас диагностирована многоплодная беременность, то вам будет рекомендовано посещать своего участкового врача-гинеколога чаще, чем это делают беременные с одним плодом внутри. Соответственно и анализ мочи вы будете сдавать чаще. Дело в том, что многоплодная беременность очень часто протекает с различными осложнениями. Нагрузка на организм женщины существенно возрастает, нередко вызывая токсикоз в первом триместре беременности. Перегрузки испытывает и сердечно-сосудистая система, а вследствие более многократного увеличения матки поджимаются внутренние органы – сердце, кишечник, легкие и мочевой пузырь, вызывая одышку, быструю утомляемость, учащенное сердцебиение, мочеиспускание и запоры.
2
Женщины с многоплодной беременностью чаще страдают от гестоза, железодефицитной анемии, кровотечения и преждевременной отслойки плаценты. Кроме того, при многоплодной беременности малыши чаще рождаются с дефектами сердца, мозга, печени и мочевого пузыря. Риск рождения детей с ДЦП возрастает в 4 раза. Поэтому в первую очередь вы должны сдать все анализы и пройти все обследования, которые проходят женщины с одноплодной беременностью. Речь идет об общем анализе крови, мочи, тройном гормональном тесте, анализе крове на инфекции и ХГЧ, УЗИ и так далее.
3
В первом триместре вам будет предложено провести тест на измерение толщины воротникового пространства. С помощью этого ультразвукового исследования можно определить количество жидкости под кожей задней поверхности шеи всех имеющихся эмбрионов и на основании этого диагностировать у них синдром Дауна. Такие обследования, как амниоцентез и биопсия ворсин хориона назначаются для выявления хромосомных нарушений и других пороков развития у двух и более малышей. Биопсия проводится на 10-12 неделях беременности, а амниоцентез на 16-20 неделях. При этом точность обоих исследований будет зависеть от того, одна ли у эмбрионов амниотическая оболочка или нет. Дело в том, что одна амниотическая оболочка означает одинаковую структуру ДНК, и в этом случае пробы можно взять только у одного малыша. При разных оболочках взять пробу у каждого получается не всегда.
4
Однако вы должны учитывать, что в результате этих исследований повышается риск выкидыша. Помимо этого, в третьем триместре беременности вам могут назначить кардиотокографию, позволяющую определить сердечную деятельность малышей и доплерографию, которая помогает оценить кровоток в сосудах матки, а также основных сосудах плодов и плаценте. Это обследование поможет выявить гипоксию плодов и принять меры по ее устранению.
Видео по теме

Совет 5: Какой срок отпуска по беременности и родам

Если вы беременны и задумываетесь, когда же пора собираться отдыхать от работы, то знайте, что, согласно статье 255 ТК РФ, за 10 недель до планируемой даты появления ребенка, предоставляется вам оплачиваемый отпуск для физической и моральной подготовки к родам. После процесса рождения, еще 10 недель отдыха, для восстановления здоровья. Длительность отпуска может измениться в случае осложнения процесса родов и при многоплодной беременности.
Инструкция
1
Женскому организму необходима подготовка к родам - лучше отложите в сторону все дела, больше ходите на прогулки, обязательно на свежем воздухе, и сконцентрируйтесь на предстоящем процессе появления малыша. Поэтому на сроке 30 недель, ваша рабочая организация предоставит оплачиваемый отпуск, конечно, только в том случае, когда вы принесете работодателю соответствующий больничный лист от гинеколога, подтверждающий срок вашей беременности. Отпуск по беременности и родам охватывает 70 дней до появления малыша и 70 после рождения, то, в общем, составляет 140 календарных дней. Если малыш появился на свет не в предполагаемый день родов, а ранее или позднее, то за вами все равно сохраняется 140 дней отпуска. В минувшие времена, у женщин пересчитывали отпускные дни, если срок родов был изменен, но теперь законодательство оставляет право за женщиной отдыхать положенное время.
2
Процесс родов может осложниться, и если вы не сможете самостоятельно родить малыша, тогда потребуется кесарево сечение, то есть оперативное вмешательство для появления ребенка на свет. В этом случае, к послеродовому периоду отпуска прибавляется 16 дней и составляет 86 календарных дней. При дополнительных медицинских вмешательствах в осложненных родах, общая продолжительность отпускных календарных дней составит - 156.
3
В том случае, если врач диагностировал, что в утробе вы носите нескольких малышей, то полноправно вы можете покинуть рабочее место и уйти в оплачиваемый отпуск, на сроке 28 недель беременности, тогда дородовой отпуск составит 84 дня. Такая привилегия, по сравнению с женщинами, которые вынашивают одного ребенка, предоставляется потому, что организму тяжелее вынашивать двойню, и вы будете быстрее уставать на работе. Отдых вам нужен раньше, так как 2 и более плода растягивают тело матки гораздо быстрее, чем при одноплодной беременности, и матка часто находится в гипертонусе. Любые волнения и физические нагрузки на рабочем месте, могут вызвать преждевременные роды, что крайне нежелательно, ведь при многоплодной беременности дети и так рождаются с малым весом. Послеродовая часть отпуска, при одновременном рождении более одного малыша, увеличивается до 110 календарных дней. Общая продолжительность вашего отпуска, если вы стали мамой нескольких детей, самая максимальная - 194 календарных дня.
4
Если многоплодная беременность врачом не была диагностирована до родов, и вы ушли в отпуск в 30 недель с продолжительностью дородового периода в 70 дней, тогда послеродовой период, при рождении двойни, тройни и т.д., увеличится до 124 дней, и в сумме составит 194 календарных дня.
Видео по теме
Обратите внимание
Срок вашей беременности врач рассчитывает по нескольким показателям: УЗИ, первое шевеление, дата последней менструации. Если вы хотите уйти в отпуск пораньше - настаивайте на самых больших сроках.
Совет полезен?
После рождения малыша, вы имеете право на оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до полутора лет.
Видео по теме
Обратите внимание
Смерть одного из близнецов в период беременности может привести к ишемическим поражениям мозга другого ребенка, что может привести к неврологическим расстройствам плода. Также частыми являются аномалии в положении и предлежании будущих новорожденных.
Поиск
Совет полезен?
Добавить комментарий к статье
Осталось символов: 500