Какие бывают пороки сердца



По своему происхождению пороки подразделяют на врожденные и приобретенные. Первые возникают в период внутриутробного развития, до рождения ребенка. К ним относятся анатомические дефекты сердца, клапанного аппарата или сосудов сердца. Причиной врожденного дефекта могут быть вирусные инфекции матери (краснуха, цитомегаловирусная инфекция), отравления алкоголем, лекарствами. Иногда причиной является наследственность или гормональный дисбаланс матери. Увеличивается частота врожденных пороков у ребенка возрастных матерей. Подобные пороки сердца формируются на 2-8-ой неделе развития.


Существует более ста разновидностей врожденных пороков сердца. Часто используется разделение на «синие» пороки, сопровождающиеся синюшностью кожи, и «белые» пороки, при которых характерны бледные покровы. К «синим» относят тетраду Фалло, атрезию легочной артерии, транспозицию магистральных сосудов. «Белыми» пороками называют дефекты межжелудочковой перегородки, стеноз устья аорты, дефекты межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток, коарктацию аорты и изолированный стеноз легочного ствола.

Врожденный порок может проявляться сразу же после рождения ребенка, но чаще выраженные изменения появляются после трех лет. Ребенок отстает физически, появляется синюшность или бледность кожных покровов, одышка при физической нагрузке. «Белые» пороки иногда проявляются только в школьном возрасте в виде головной боли, сердечной боли, одышке.

Приобретенные пороки развиваются в результате различных заболеваний. Чаще всего к дефектам сердца приводят ревматизм и инфекционный эндокардит. Реже причинами становятся сифилис, атеросклероз, ишемическая болезнь, различные травмы сердца.

Лечение и профилактика пороков сердца



Большинство врожденных пороков нивелируются с возрастом самостоятельно. В тяжелых случаях возникает риск сердечной недостаточности, что требует хирургического вмешательства. Приобретенные пороки подлежат консервативному лечению, но при нарастании симптомов показаны операции протезирования клапанов сердца или рассечения сросшихся створок клапана.

Существенно снизить риски развития пороков сердца помогает профилактика и грамотное лечение стрептококковых инфекций (ангины), которые являются основными причинами развития ревматизма. При уже развившемся ревматизме необходима бициллинопрофилактика при предстоящих медицинских вмешательствах - удалении зубов, миндалин, аденоидов, других операциях. При сформировавшемся пороке сердца для предупреждения сердечной недостаточности рекомендуется соблюдение рационального двигательного режима - прогулки, лечебная гимнастика, ограничение приема поваренной соли, полноценное белковое питание, диспансерное наблюдение у кардиолога.