Инструкция
1
Если вы назначили пациенту лекарственное средство преднизолон в качестве терапии при выраженном остеопорозе, развитой язвенной болезни, полиомиелите и миопатии, нужно четко оценить тяжесть самого заболевания и определить сроки необходимого введения данного препарата. Сначала вводите больному высокую первоначальную дозу преднизолона, устанавливаемую индивидуально в соответствии с эффективностью терапии, показаниями и общим состоянием пациента. При этом не превышайте максимальную суточную дозу преднизолона в 200 миллиграммов, в большинстве случаев допустимая доза для взрослых – 5-60 мг/сут.
2
Для детей доза преднизолона устанавливайте, исходя из массы тела, при этом общее количество используемого лекарства не должно превышать 0,14 мг/кг веса тела ребенка в сутки, а суточная доза подразделяйте равными частями на три-четыре приема, желательно через равные промежутки времени. В плазме крови максимальная концентрация преднизолона достигается через час-два после ввода, а уже через 3,5 часа начинается период полувыведения, поэтому постоянно поддерживайте требуемую концентрацию препарата в крови пациента. Рекомендации, как снижать преднизолон, касаются уже второй недели употребления, так как прием преднизолона в таблетках или в виде инъекций нельзя прекращать резко.
3
Во-первых, чтобы у больного после прекращения введения преднизолона не развилась почечная недостаточность, после недели ввода препарата снижайте дозу до 20% или более. Затем, уже к концу второй недели использования данного глюкокортикоидного препарата, необходимо уменьшение дозы преднизолона в сутки на 2-3 миллиграмма. Поэтому ежедневно в течение 7-10 дней вводите больному препарат в меньшем количестве до полного прекращения использования преднизолона.
4
Во-вторых, в случае, когда пациенту необходимо длительное лечение глюкокортикоидным препаратом, снижение дозы преднизолона на второй неделе его использования позволит лишь снизить уровень содержания лекарственного средства в плазме крови. При необходимости длительной терапии преднизолоном для детей, не достигших четырнадцатилетнего возраста, осуществляйте прерывистый ввод препарата – в первые три дня терапии вводите пациенту полные суточные дозы преднизолона, затем делайте перерыв в использовании препарата на четыре дня, а после продолжайте ввод лекарства, но уже в уменьшенной дозе.